低密度脂蛋白與低密度膽固醇是同一概念的不同表述，均指血液中運(yùn)輸膽固醇的脂蛋白顆粒。低密度脂蛋白LDL是載體蛋白，而低密度膽固醇LDL-C特指該顆粒內(nèi)攜帶的膽固醇成分。
低密度脂蛋白由脂質(zhì)核心和載脂蛋白B-100外殼構(gòu)成，其功能是將膽固醇從肝臟運(yùn)輸至外周組織。當(dāng)?shù)兔芏戎鞍姿竭^(guò)高時(shí)，膽固醇易沉積于血管壁，形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。臨床檢測(cè)通常以低密度膽固醇濃度作為評(píng)估心血管風(fēng)險(xiǎn)的核心指標(biāo)。
兩者的區(qū)別主要體現(xiàn)在表述角度：低密度脂蛋白側(cè)重描述運(yùn)輸載體，屬于生化術(shù)語(yǔ)；低密度膽固醇則強(qiáng)調(diào)被運(yùn)輸?shù)哪懝檀汲煞?，更常用于臨床醫(yī)學(xué)場(chǎng)景。例如醫(yī)生會(huì)告知患者"低密度膽固醇偏高"，而非"低密度脂蛋白偏高"，但實(shí)際檢測(cè)的是同一物質(zhì)的不同方面。
實(shí)驗(yàn)室通過(guò)直接測(cè)定低密度脂蛋白顆粒數(shù)量或間接計(jì)算低密度膽固醇含量來(lái)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。現(xiàn)行指南建議健康人群低密度膽固醇應(yīng)低于3.4mmol/L，冠心病患者需控制在1.8mmol/L以下。調(diào)控措施包括減少飽和脂肪攝入、增加膳食纖維、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等生活方式干預(yù)，必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用他汀類藥物。
