乙肝病毒攜帶者多數(shù)無明顯癥狀，部分可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、肝區(qū)不適等表現(xiàn)。典型癥狀主要有輕度肝區(qū)隱痛、消化功能紊亂、皮膚黃染、肝掌或蜘蛛痣、肝功能異常。
1、肝區(qū)隱痛：
右上腹輕微脹痛或壓迫感是常見早期表現(xiàn)，與肝臟被膜受牽拉有關(guān)。疼痛多為間歇性，勞累后加重，休息可緩解。建議定期復(fù)查超聲觀察肝臟形態(tài)變化。
2、消化功能紊亂：
食欲下降、厭油膩、飯后腹脹等癥狀源于膽汁分泌異常。肝臟代謝功能受損會(huì)影響脂肪消化，伴隨惡心感時(shí)需警惕肝炎活動(dòng)。
3、皮膚黃染：
鞏膜或皮膚發(fā)黃提示膽紅素代謝障礙，常見于病毒復(fù)制活躍期。黃疸程度與肝細(xì)胞損傷正相關(guān)，出現(xiàn)該癥狀應(yīng)立即檢測(cè)肝功能五項(xiàng)。
4、特征性體征：
肝掌表現(xiàn)為大小魚際片狀充血，蜘蛛痣是皮膚小動(dòng)脈擴(kuò)張所致。這兩種體征與雌激素滅活減少有關(guān)，標(biāo)志著慢性肝損傷進(jìn)展。
5、指標(biāo)異常：
轉(zhuǎn)氨酶升高反映肝細(xì)胞炎癥，白蛋白降低提示合成功能受損。即使無癥狀攜帶者也需每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)ALT、AST等關(guān)鍵指標(biāo)。
乙肝病毒攜帶者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和飲酒。飲食選擇高蛋白低脂食物如魚肉、豆制品，限制動(dòng)物內(nèi)臟攝入。適量進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。注意個(gè)人衛(wèi)生用品隔離，家庭成員建議接種乙肝疫苗。出現(xiàn)持續(xù)乏力、尿色加深等異常時(shí)需及時(shí)肝病科就診。
