精囊炎治療常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟和阿奇霉素等抗生素，以及布洛芬等非甾體抗炎藥。精囊炎多由細(xì)菌感染引起，需根據(jù)病原體檢測(cè)結(jié)果選擇針對(duì)性藥物。
1、抗生素治療：
細(xì)菌性精囊炎需使用抗生素，左氧氟沙星可覆蓋常見革蘭陰性菌，頭孢克肟對(duì)鏈球菌敏感，阿奇霉素適用于非典型病原體。治療前建議進(jìn)行精液培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，療程通常持續(xù)2-4周。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免與含鋁鎂制劑同服影響吸收。
2、消炎鎮(zhèn)痛：
布洛芬等非甾體抗炎藥可緩解會(huì)陰部脹痛和血精癥狀。短期使用能減輕前列腺和精囊充血，但消化道潰瘍患者需慎用。疼痛劇烈時(shí)可配合溫水坐浴，每日2次，每次15分鐘。
3、改善微循環(huán)：
嚴(yán)重血精患者可短期使用酚磺乙胺等止血藥物。合并慢性盆腔疼痛綜合征時(shí)，α受體阻滯劑如坦索羅辛能松弛輸精管平滑肌，促進(jìn)炎性分泌物排出。用藥期間需注意體位性低血壓風(fēng)險(xiǎn)。
4、中藥輔助：
癃清片具有清熱解毒功效，可改善尿頻尿急癥狀；前列舒通膠囊能減輕組織水腫。中藥需辨證使用，濕熱下注型宜選八正散加減，氣滯血瘀型可用少腹逐瘀湯。避免與抗生素間隔小于2小時(shí)服用。
5、免疫調(diào)節(jié)：
反復(fù)發(fā)作的慢性精囊炎可考慮使用匹多莫德等免疫調(diào)節(jié)劑。細(xì)菌L型感染需聯(lián)合利福平，支原體感染建議加用多西環(huán)素。治療期間應(yīng)定期復(fù)查精液常規(guī)，評(píng)估炎癥消退情況。
精囊炎患者需避免辛辣刺激飲食，限制酒精攝入以減少盆腔充血。每日飲水保持1500-2000毫升，適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)改善局部血液循環(huán)。急性期禁止騎自行車和久坐，性生活頻率應(yīng)適當(dāng)控制。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或血精加重，需及時(shí)復(fù)查調(diào)整用藥方案。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需同步控制血糖，以促進(jìn)炎癥消退。
