身上出現(xiàn)多個(gè)脂肪瘤通常由遺傳因素、代謝異常、局部脂肪堆積、激素水平變化、慢性炎癥刺激等原因引起。脂肪瘤是常見的良性軟組織腫瘤，極少惡變，可通過手術(shù)切除、激光治療、局部注射等方法處理。
1、遺傳因素：
約三分之一患者有家族病史，常染色體顯性遺傳的脂肪瘤病FAMMM綜合征可能導(dǎo)致多發(fā)性脂肪瘤。這類患者通常在青少年期即出現(xiàn)皮下多發(fā)結(jié)節(jié)，伴隨皮膚色素沉著等表現(xiàn)?；驒z測可發(fā)現(xiàn)CDKN2A等基因突變。
2、代謝異常：
高脂血癥、糖尿病等代謝性疾病患者脂肪瘤發(fā)生率較高。血液中游離脂肪酸濃度升高可能刺激前脂肪細(xì)胞異常增殖，形成包裹性脂肪團(tuán)塊。這類患者常伴有血脂異常、胰島素抵抗等代謝紊亂表現(xiàn)。
3、局部脂肪堆積：
長期局部機(jī)械刺激或微循環(huán)障礙可能導(dǎo)致脂肪組織分布異常。常見于長期受壓部位如背部、頸部，脂肪細(xì)胞在纖維隔膜包裹下形成界限清楚的柔軟包塊。體重增加會(huì)加速脂肪瘤體積增大。
4、激素水平變化：
雌激素水平升高可能促進(jìn)脂肪細(xì)胞增生，女性更年期前后、妊娠期多發(fā)脂肪瘤與此相關(guān)。腎上腺皮質(zhì)激素分泌異常也會(huì)影響脂肪代謝，庫欣綜合征患者常出現(xiàn)多發(fā)性脂肪沉積。
5、慢性炎癥刺激：
局部反復(fù)炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致脂肪組織修復(fù)異常，形成創(chuàng)傷性脂肪瘤。常見于反復(fù)摩擦部位如肩部、臀部，病理檢查可見纖維組織與脂肪細(xì)胞混合增生，可能伴有鈣化灶形成。
建議保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，有助于調(diào)節(jié)脂代謝。飲食上控制飽和脂肪攝入，增加ω-3脂肪酸含量豐富的深海魚類、堅(jiān)果等食物。避免長期局部壓迫刺激，定期監(jiān)測脂肪瘤大小變化，若出現(xiàn)快速增長、疼痛或影響功能時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。多發(fā)性脂肪瘤患者建議每年進(jìn)行血脂、血糖等代謝指標(biāo)篩查。
