新生兒黃疸可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、增加日光照射、監(jiān)測膽紅素水平、保持皮膚清潔、觀察精神狀態(tài)等方式護(hù)理。多數(shù)情況下屬于生理性黃疸，2周內(nèi)可自行消退。
1、調(diào)整喂養(yǎng)：
母乳喂養(yǎng)的新生兒需按需哺乳，每日8-12次，促進(jìn)膽紅素通過糞便排出。配方奶喂養(yǎng)應(yīng)選擇適合月齡的奶粉，避免過度稀釋。喂養(yǎng)不足可能加重黃疸，需記錄每日尿量和大便次數(shù)。
2、日光照射：
每天在早晚陽光溫和時(shí)段，讓新生兒裸露四肢和軀干接受10-15分鐘散射光照射。注意避開眼睛和生殖器部位，防止曬傷。日光中的藍(lán)光可促進(jìn)膽紅素分解，但需避免正午強(qiáng)光直射。
3、膽紅素監(jiān)測：
使用經(jīng)皮膽紅素測定儀定期檢測，或觀察皮膚黃染范圍。若黃染蔓延至手足心，或出生72小時(shí)后黃疸持續(xù)加深，需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查血清膽紅素值。早產(chǎn)兒或低體重兒需更嚴(yán)密監(jiān)測。
4、皮膚護(hù)理：
每日用溫水清潔皮膚褶皺處，避免使用堿性沐浴露。穿著純棉透氣衣物，剪短指甲防止抓傷。嚴(yán)重黃疸可能伴隨皮膚瘙癢，可輕拍安撫代替抓撓。出現(xiàn)膿皰疹或破潰需立即就醫(yī)。
5、狀態(tài)觀察：
注意新生兒吸吮力、哭聲強(qiáng)度和睡眠周期變化。出現(xiàn)拒奶、嗜睡、肌張力減低或高聲哭鬧等異常表現(xiàn)，可能提示膽紅素腦病風(fēng)險(xiǎn)。生理性黃疸不影響精神狀態(tài)，病理性黃疸需立即醫(yī)療干預(yù)。
護(hù)理期間母親需保持飲食均衡，適量增加維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。避免食用可能影響膽紅素代謝的食物如胡蘿卜、南瓜等黃色蔬果。保持新生兒睡眠環(huán)境安靜，室溫維持在24-26℃。若出生24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸、黃疸持續(xù)超過2周或退而復(fù)現(xiàn)，需排除母乳性黃疸、溶血性疾病等病理性因素。定期進(jìn)行兒童保健隨訪，監(jiān)測生長發(fā)育指標(biāo)。
