慢性前列腺炎多見于中青年男性、久坐辦公族、頻繁騎車者、長(zhǎng)期憋尿人群及性活躍期男性。主要誘因包括盆腔充血、病原體感染、免疫異常、精神壓力及不良生活習(xí)慣。
1、中青年男性：
20-50歲男性發(fā)病率最高，與性活動(dòng)頻繁導(dǎo)致前列腺反復(fù)充血有關(guān)。此階段雄激素水平較高，前列腺分泌旺盛，易出現(xiàn)導(dǎo)管阻塞。臨床表現(xiàn)為會(huì)陰部脹痛、尿頻尿急，可通過溫水坐浴緩解癥狀，嚴(yán)重者需使用坦索羅辛等α受體阻滯劑。
2、久坐辦公族：
每日持續(xù)坐姿超過6小時(shí)者風(fēng)險(xiǎn)增加3倍。久坐導(dǎo)致盆腔靜脈回流受阻，前列腺局部溫度升高，利于細(xì)菌繁殖。建議每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，使用符合人體工學(xué)的座椅，配合凱格爾運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。
3、頻繁騎車者：
每周騎行超過10小時(shí)可能壓迫會(huì)陰部，造成前列腺機(jī)械性損傷。自行車座壓力會(huì)使尿道前列腺部血流減少50%，引發(fā)無(wú)菌性炎癥。應(yīng)選用中空減壓車座，騎行后熱敷會(huì)陰部，必要時(shí)口服塞來昔布抗炎。
4、長(zhǎng)期憋尿人群：
尿液反流是重要致病因素。膀胱過度充盈時(shí)，含菌尿液可經(jīng)射精管逆流至前列腺，誘發(fā)大腸桿菌感染。典型癥狀為排尿灼痛、終末血尿，需保持每日飲水2000ml以上，急性發(fā)作時(shí)使用左氧氟沙星治療。
5、性活躍期男性：
性生活過頻或長(zhǎng)期禁欲均可能致病。頻繁排精會(huì)導(dǎo)致前列腺充血水腫，而長(zhǎng)期禁欲會(huì)使分泌物淤積。建議保持每周2-3次規(guī)律性生活，合并感染時(shí)需配偶同步治療。
預(yù)防慢性前列腺炎需建立健康生活方式。每日攝入300g西紅柿等富含番茄紅素的食物，避免辛辣刺激飲食；進(jìn)行慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)；保持會(huì)陰部清潔干燥，避免穿緊身褲；學(xué)會(huì)壓力管理技巧，必要時(shí)接受認(rèn)知行為治療。出現(xiàn)持續(xù)骨盆疼痛或排尿異常超過3個(gè)月時(shí)，需到泌尿外科進(jìn)行前列腺液檢查與尿流率測(cè)定。
