頸動脈硬化可通過阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷等藥物干預。該疾病通常與血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙、年齡增長等因素相關(guān)，可能表現(xiàn)為頭暈、短暫性腦缺血發(fā)作等癥狀。
1、降脂藥物：他汀類藥物是頸動脈硬化治療的核心，阿托伐他汀能顯著降低低密度脂蛋白膽固醇，延緩動脈斑塊進展。瑞舒伐他汀適用于合并糖尿病的患者，普伐他汀對肝功能影響較小。需定期監(jiān)測肝酶和肌酸激酶水平。
2、抗血小板藥物：阿司匹林通過抑制血小板聚集減少血栓風險，腸溶片劑可降低胃腸道刺激。氯吡格雷適用于阿司匹林不耐受患者，與質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)用需警惕藥效降低。雙嘧達莫可用于輔助治療。
3、血壓控制藥物：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利能改善血管內(nèi)皮功能，鈣通道阻滯劑氨氯地平可選擇性擴張動脈。β受體阻滯劑美托洛爾適用于合并冠心病患者，需注意心率監(jiān)測。
4、血糖調(diào)節(jié)藥物：二甲雙胍作為基礎(chǔ)用藥可改善胰島素抵抗，西格列汀通過抑制DPP-4酶調(diào)節(jié)血糖。GLP-1受體激動劑利拉魯肽兼具心血管保護作用，需警惕胰腺炎風險。
5、其他輔助用藥：普羅布考具有抗氧化作用，可減緩動脈硬化進程。蚓激酶能促進纖維蛋白溶解，與抗凝藥聯(lián)用需監(jiān)測出血傾向。中藥制劑如銀杏葉提取物需注意與西藥相互作用。
頸動脈硬化患者需長期堅持地中海飲食模式，每日攝入深海魚類、橄欖油、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物，限制精制碳水化合物和反式脂肪。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳，結(jié)合抗阻訓練改善血管彈性。戒煙限酒，保持規(guī)律作息，每3-6個月復查頸動脈超聲和血脂指標。突發(fā)單側(cè)肢體無力或言語障礙需立即就醫(yī)。
