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賁門息肉可通過內(nèi)鏡下切除、藥物治療、飲食調(diào)整、定期復查、手術(shù)治療等方式干預。賁門息肉可能與幽門螺桿菌感染、長期胃酸反流、遺傳因素、膽汁反流、慢性炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹隱痛、吞咽不適等癥狀。

奧美拉唑

奧美拉唑 生產(chǎn)廠家:四川科倫藥業(yè)股份有限公司 功能主治:適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征(胃泌素瘤)。 用法用量:奧美拉唑使用過量,會出現(xiàn)視物模糊、意識模糊、嗜睡、頭痛、口干、顏面潮紅、惡心及心動過速或心律不齊等癥狀。本藥物不宜經(jīng)過透析清除,如意外過量服用,應該立即處理。
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1、內(nèi)鏡下切除:直徑小于2厘米的息肉可通過內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)EMR或內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)ESD完整切除,術(shù)后需禁食6-8小時。該方法創(chuàng)傷小、恢復快,適用于大多數(shù)良性息肉病例。

2、藥物治療:幽門螺桿菌陽性者需采用奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三聯(lián)療法根除感染。伴有胃酸反流者可短期使用雷貝拉唑抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂保護黏膜。

3、飲食調(diào)整:避免辛辣刺激食物如辣椒、酒精,減少濃茶咖啡攝入。增加富含膳食纖維的燕麥、南瓜,采用少食多餐方式減輕賁門壓力。每日飲水不少于1500毫升。

4、定期復查:術(shù)后6-12個月需復查胃鏡,高危人群每年隨訪。復查項目包括白光內(nèi)鏡、窄帶成像NBI或染色內(nèi)鏡檢查,必要時取活檢明確病理類型。

5、手術(shù)治療:直徑超過3厘米的廣基息肉或疑似惡變時,需行賁門局部切除術(shù)或近端胃大部切除術(shù)。術(shù)中快速病理檢查決定手術(shù)范圍,術(shù)后需留置胃管3-5天。

賁門息肉患者術(shù)后三個月內(nèi)應避免劇烈運動和重體力勞動,建議選擇散步、太極拳等低強度運動。日常飲食可增加猴頭菇、山藥等養(yǎng)胃食材,烹飪方式以蒸煮為主。保持規(guī)律作息,睡前3小時禁食,睡眠時抬高床頭15-20厘米。出現(xiàn)持續(xù)胸骨后疼痛或嘔血時需立即就醫(yī),長期服用阿司匹林者應評估出血風險。

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