手部腫脹瘙癢可能由接觸性皮炎、蚊蟲叮咬、汗皰疹、過敏反應(yīng)、真菌感染等原因引起，可通過局部冷敷、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素藥膏、抗真菌治療、避免接觸過敏原等方式緩解。
1、接觸性皮炎：皮膚接觸刺激性物質(zhì)如洗滌劑、金屬飾品后引發(fā)炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為紅腫熱痛伴瘙癢。避免接觸致敏原后使用爐甘石洗劑或弱效激素軟膏如氫化可的松，嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定。
2、蚊蟲叮咬：昆蟲毒液導(dǎo)致組胺釋放引發(fā)局部血管神經(jīng)性水腫，可見中央叮咬點(diǎn)伴周圍紅暈。立即用肥皂水清洗后冰敷，涂抹薄荷酚軟膏緩解瘙癢，避免抓撓防止繼發(fā)感染。
3、汗皰疹：手足多汗誘發(fā)表皮內(nèi)小水皰，伴劇烈瘙癢和脫屑。保持患處干燥通風(fēng)，使用3%硼酸溶液濕敷，瘙癢明顯時(shí)口服西替利嗪，合并感染需外用莫匹羅星軟膏。
4、過敏反應(yīng)：食用海鮮或藥物后出現(xiàn)速發(fā)型超敏反應(yīng)，常伴蕁麻疹和血管性水腫。立即停用可疑過敏原，靜脈注射地塞米松聯(lián)合葡萄糖酸鈣，嚴(yán)重過敏需腎上腺素?fù)尵戎委煛?/p>
5、真菌感染：紅色毛癬菌侵犯角質(zhì)層導(dǎo)致手癬，表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴邊緣鱗屑。確診需真菌鏡檢，外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬，頑固病例口服伊曲康唑沖擊療法。
日常需減少手部接觸化學(xué)制劑，佩戴棉質(zhì)手套進(jìn)行家務(wù)勞動(dòng)。建議每日用溫水清洗后涂抹尿素軟膏保濕，避免過度使用酒精消毒劑。長期未愈或出現(xiàn)發(fā)熱、化膿等癥狀時(shí)需皮膚科就診，糖尿病患者更應(yīng)警惕深部真菌感染風(fēng)險(xiǎn)。適度補(bǔ)充維生素B族和鋅元素有助于皮膚屏障修復(fù)，過敏體質(zhì)者應(yīng)定期檢測血清IgE水平。
