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胸膜增厚可通過非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、抗纖維化藥物、抗生素、免疫抑制劑等藥物治療。該病可能與結(jié)核感染、肺炎、胸腔積液、自身免疫疾病、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、咳嗽等癥狀。

潑尼松

潑尼松 生產(chǎn)廠家:華中藥業(yè)股份有限公司 功能主治:主要用于過敏性與炎癥性疾病。 用法用量:1.補(bǔ)充替代治療法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜咳?0-60mg,病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾?。好咳?0-40mg,癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng):一般術(shù)前1-2天開始每日口服100mg,術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等:每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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1、消炎鎮(zhèn)痛:非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布可緩解胸膜炎癥引起的疼痛。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕局部充血水腫,適用于輕度胸膜增厚伴隨的鈍痛或深呼吸時(shí)加重的刺痛感。

2、激素干預(yù):糖皮質(zhì)激素如潑尼松、甲潑尼龍、地塞米松能快速控制胸膜非特異性炎癥。激素治療需嚴(yán)格遵循階梯減量原則,尤其適用于自身免疫性疾病或放射性胸膜炎導(dǎo)致的胸膜纖維化。

3、抗纖維化:吡非尼酮、尼達(dá)尼布等抗纖維化藥物可延緩胸膜間皮細(xì)胞異常增殖。這類藥物通過調(diào)節(jié)轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β通路抑制膠原沉積,對(duì)石棉肺或特發(fā)性胸膜纖維化患者效果顯著。

4、抗感染:異煙肼、利福平、左氧氟沙星等抗生素針對(duì)結(jié)核性或細(xì)菌性胸膜炎。病原微生物清除后胸膜增厚可能逐步吸收,需配合藥敏試驗(yàn)選擇敏感藥物完成足療程治療。

5、免疫調(diào)節(jié):環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制劑適用于結(jié)締組織病繼發(fā)胸膜病變。通過抑制T淋巴細(xì)胞過度活化減輕胸膜免疫損傷,用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。

胸膜增厚患者日常需保持低鹽高蛋白飲食,適當(dāng)食用三文魚、雞胸肉、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白來源。進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練和擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)有助于改善肺功能,避免接觸粉塵和煙霧刺激。急性期建議半臥位休息,慢性期可嘗試熱敷緩解胸膜牽拉痛,定期復(fù)查胸部CT觀察病變進(jìn)展。

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