甲硝唑陰道凝膠與部分藥物同時(shí)使用可能降低療效或增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。主要需避免聯(lián)用的藥物包括華法林、雙硫侖及含酒精制劑。
華法林屬于抗凝藥物,與甲硝唑聯(lián)用可能增強(qiáng)抗凝作用,增加出血風(fēng)險(xiǎn)。甲硝唑會(huì)抑制華法林代謝酶活性,導(dǎo)致其血藥濃度升高,需密切監(jiān)測(cè)凝血功能指標(biāo)。
雙硫侖及含酒精制劑可能引發(fā)雙硫侖樣反應(yīng)。甲硝唑會(huì)干擾酒精代謝過程,導(dǎo)致乙醛蓄積,出現(xiàn)面部潮紅、頭痛、惡心等癥狀。使用期間及停藥后3日內(nèi)需避免飲酒或接觸含酒精藥品。
部分抗癲癇藥物如苯妥英鈉、苯巴比妥與甲硝唑存在相互作用。這些藥物可能加速甲硝唑代謝,降低其抗菌效果,必要時(shí)需調(diào)整用藥方案。
免疫抑制劑環(huán)孢素與他克莫司與甲硝唑聯(lián)用時(shí),可能因代謝抑制導(dǎo)致血藥濃度升高。需監(jiān)測(cè)腎功能及藥物濃度,防止出現(xiàn)腎毒性或神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)。
使用甲硝唑陰道凝膠期間,建議告知醫(yī)生正在使用的所有藥物,包括處方藥、非處方藥及中草藥制劑。醫(yī)生會(huì)根據(jù)藥物相互作用風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估是否需要調(diào)整治療方案。