直腸潰瘍的早期癥狀主要表現(xiàn)為排便習(xí)慣改變、肛門不適和輕微出血。直腸潰瘍是直腸黏膜的局限性缺損，早期癥狀容易被忽視，但及時識別有助于早期干預(yù)。
排便習(xí)慣改變是直腸潰瘍最常見的早期表現(xiàn)。患者可能出現(xiàn)腹瀉與便秘交替，或排便次數(shù)增多，每次排便量減少。部分患者會感到排便不盡感，或出現(xiàn)里急后重頻繁產(chǎn)生便意但排便困難。這些癥狀與潰瘍刺激直腸神經(jīng)反射有關(guān)。
肛門不適感包括隱痛、墜脹或灼熱感。疼痛多在排便時加重，排便后可能緩解。部分患者會描述為肛門內(nèi)異物感，尤其在久坐或長時間站立后明顯。這種不適感源于潰瘍面與糞便摩擦或局部炎癥刺激。
輕微出血通常表現(xiàn)為便紙染血或糞便表面帶鮮紅色血絲。出血量少，無凝血塊，與潰瘍表面毛細(xì)血管破裂有關(guān)。需注意與痔瘡出血鑒別：直腸潰瘍出血常混有黏液，而痔瘡出血多為滴血或噴射狀。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)黏液便，糞便表面附著透明或白色黏液。這是直腸黏膜對潰瘍的炎癥反應(yīng)，黏液分泌增多所致。若黏液呈膿性或帶有臭味，提示可能合并感染。
直腸潰瘍早期癥狀容易與痔瘡、腸易激綜合征混淆。若上述癥狀持續(xù)兩周以上，或伴隨體重下降、貧血等表現(xiàn)，建議盡早就醫(yī)進(jìn)行腸鏡檢查。腸鏡能直接觀察潰瘍形態(tài)，必要時可取活檢明確性質(zhì)。
