糖尿病并發(fā)癥主要分為急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥兩大類，按嚴(yán)重程度從輕到重排列如下：
急性并發(fā)癥包括糖尿病酮癥酸中毒和高滲性高血糖狀態(tài)。糖尿病酮癥酸中毒多由胰島素嚴(yán)重不足引發(fā)，表現(xiàn)為口渴、多尿加重、呼吸深快伴爛蘋果味，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)障礙。高滲性高血糖狀態(tài)常見于老年2型糖尿病患者，血糖常超過33.3mmol/L，可能出現(xiàn)嚴(yán)重脫水甚至昏迷。
慢性并發(fā)癥涉及多個(gè)系統(tǒng)。微血管病變包含糖尿病視網(wǎng)膜病變和糖尿病腎病。視網(wǎng)膜病變早期表現(xiàn)為視物模糊，晚期可能失明；腎病初期僅出現(xiàn)微量白蛋白尿，后期可進(jìn)展為尿毒癥。大血管病變主要有冠心病和糖尿病足，冠心病表現(xiàn)為心絞痛或心肌梗死，糖尿病足輕者出現(xiàn)足部麻木，重者發(fā)生難以愈合的潰瘍甚至壞疽。
神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥包含周圍神經(jīng)病變和自主神經(jīng)病變。周圍神經(jīng)病變表現(xiàn)為四肢麻木刺痛，自主神經(jīng)病變可能引起胃輕癱、排尿障礙等。糖尿病患者還易合并各種感染，如皮膚真菌感染、泌尿系統(tǒng)感染等。
預(yù)防并發(fā)癥需定期監(jiān)測血糖、血壓、血脂，每年進(jìn)行眼底檢查和尿微量白蛋白檢測。出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過綜合管理可顯著降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
