佝僂病可能影響骨骼發(fā)育、肌肉功能和免疫系統(tǒng)，嚴(yán)重時導(dǎo)致骨骼畸形和生長遲緩。佝僂病的危害主要有骨骼變形、運(yùn)動障礙、生長發(fā)育遲緩、免疫功能下降、心肺功能受損。
1、骨骼變形
佝僂病會導(dǎo)致骨骼軟化，常見表現(xiàn)為方顱、雞胸、肋骨串珠等。由于維生素D缺乏影響鈣磷代謝，骨骼無法正常礦化，長期未治療可能出現(xiàn)O型腿或X型腿。這類畸形可能伴隨終身，嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。
2、運(yùn)動障礙
患兒常出現(xiàn)肌張力低下、運(yùn)動發(fā)育延遲，表現(xiàn)為坐立行走時間晚于同齡兒童。髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良可能引起跛行，脊柱側(cè)彎會影響平衡能力。這些癥狀會限制日常活動能力，增加跌倒風(fēng)險。
3、生長發(fā)育遲緩
骨骼生長板受累會導(dǎo)致身高增長緩慢，牙齒萌出延遲且排列不齊。嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)侏儒癥樣改變，同時伴隨智力發(fā)育滯后。這種生長停滯在疾病晚期難以完全逆轉(zhuǎn)。
4、免疫功能下降
維生素D缺乏會削弱巨噬細(xì)胞活性，增加呼吸道感染概率?；純阂追磸?fù)發(fā)生肺炎、腹瀉等感染性疾病，感染又會加重營養(yǎng)消耗，形成惡性循環(huán)。
5、心肺功能受損
嚴(yán)重胸廓畸形可能壓迫心肺，導(dǎo)致限制性通氣障礙。長期缺氧會引起肺動脈高壓，增加心力衰竭風(fēng)險。部分患兒會出現(xiàn)睡眠呼吸暫停等并發(fā)癥。
預(yù)防佝僂病需保證每日400-800IU維生素D攝入，母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)補(bǔ)充維生素D制劑。多進(jìn)行戶外活動接觸陽光，6月齡后及時添加富含鈣磷的輔食。定期兒童保健檢查可早期發(fā)現(xiàn)骨骼異常，確診后需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素D治療，嚴(yán)重畸形需骨科干預(yù)。注意避免過量補(bǔ)充維生素D導(dǎo)致中毒，治療期間應(yīng)監(jiān)測血鈣和尿鈣水平。
