男性勃起功能障礙需要檢查的項目主要有性激素水平檢測、陰莖血流多普勒超聲、心理評估、血糖血脂檢測、甲狀腺功能檢查等。
1、性激素水平檢測
通過抽血檢測睪酮、促黃體生成素等性激素水平,判斷是否存在內(nèi)分泌異常。睪酮水平低下可能導(dǎo)致性欲減退和勃起功能下降。檢查前需空腹8小時,避免劇烈運動。若發(fā)現(xiàn)激素異常,需進一步排查垂體或睪丸病變。
2、陰莖血流多普勒超聲
該檢查可評估陰莖動脈血流狀況,診斷血管性勃起功能障礙。檢查時向陰莖海綿體注射血管活性藥物,觀察血流速度和血管收縮情況。檢查前需清潔會陰部,有出血傾向者慎用。結(jié)果異??赡芴崾緞用}硬化或靜脈漏。
3、心理評估
采用國際勃起功能指數(shù)問卷等工具評估心理因素。焦慮、壓力或伴侶關(guān)系問題都可能導(dǎo)致心因性勃起功能障礙。評估需在安靜環(huán)境中進行,必要時需伴侶共同參與。長期心理應(yīng)激可能合并器質(zhì)性病變。
4、血糖血脂檢測
糖尿病和高血脂是血管性勃起功能障礙的常見病因??崭寡?、糖化血紅蛋白和血脂四項檢查可發(fā)現(xiàn)代謝異常。檢查前3天需保持正常飲食,避免飲酒。血糖控制不佳會損傷血管內(nèi)皮功能。
5、甲狀腺功能檢查
甲狀腺功能亢進或減退均可影響性功能。通過檢測游離甲狀腺素、促甲狀腺激素等指標評估甲狀腺狀態(tài)。檢查前1月內(nèi)避免含碘食物和藥物。甲狀腺激素異??赡芡ㄟ^代謝紊亂間接導(dǎo)致勃起障礙。
建議患者穿著寬松衣物就診,檢查前24小時避免性活動。日常需控制血壓血糖,戒煙限酒,保持規(guī)律運動。西藍花、深海魚等食物有助于改善血管功能。心理壓力大時可嘗試正念訓(xùn)練,伴侶應(yīng)給予充分支持。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨其他不適,須及時復(fù)查調(diào)整治療方案。