急性乙肝通常由乙肝病毒感染引起,傳播途徑主要有母嬰傳播、血液傳播、性接觸傳播、醫(yī)源性傳播和密切接觸傳播。乙肝病毒侵入人體后,會在肝細胞內(nèi)復(fù)制,導(dǎo)致肝細胞損傷和炎癥反應(yīng)。
1、母嬰傳播
母嬰傳播是乙肝病毒傳播的重要途徑。攜帶乙肝病毒的孕婦在分娩過程中,可能將病毒傳染給新生兒。新生兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,感染后容易發(fā)展為慢性乙肝。預(yù)防母嬰傳播的關(guān)鍵是在孕期進行乙肝篩查,對乙肝表面抗原陽性的孕婦所生新生兒,在出生后24小時內(nèi)接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。
2、血液傳播
輸入被乙肝病毒污染的血液或血制品,使用未經(jīng)嚴格消毒的醫(yī)療器械,如注射器、針灸針、牙科器械等,都可能導(dǎo)致乙肝病毒感染。共用剃須刀、牙刷等個人用品,如果存在皮膚黏膜破損,也可能造成病毒傳播。避免血液傳播需要嚴格篩查獻血者,規(guī)范醫(yī)療器械消毒,不與他人共用個人衛(wèi)生用品。
3、性接觸傳播
無防護的性行為可能傳播乙肝病毒。乙肝病毒存在于精液、陰道分泌物等體液中,通過性接觸時的黏膜微小破損進入對方體內(nèi)。使用安全套可以有效降低傳播風(fēng)險。有多個性伴侶或性工作者感染乙肝病毒的概率較高,建議定期進行乙肝篩查。
4、醫(yī)源性傳播
醫(yī)療機構(gòu)中如果消毒不嚴格,可能通過醫(yī)療器械、醫(yī)務(wù)人員手部等途徑傳播乙肝病毒。透析患者、需要頻繁輸血或注射的患者感染風(fēng)險較高。規(guī)范醫(yī)療操作流程,嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,使用一次性醫(yī)療器械,可以有效預(yù)防醫(yī)源性傳播。
5、密切接觸傳播
與乙肝病毒攜帶者長期共同生活,可能通過破損的皮膚或黏膜接觸傳播。家庭中有乙肝病毒攜帶者時,其他成員應(yīng)接種乙肝疫苗,避免共用可能接觸血液的個人物品。日常生活中的一般接觸,如共用餐具、擁抱等不會傳播乙肝病毒。
預(yù)防乙肝最有效的方法是接種乙肝疫苗。健康人群應(yīng)定期體檢,發(fā)現(xiàn)乙肝表面抗體陰性時及時補種疫苗。乙肝病毒攜帶者應(yīng)定期檢查肝功能,避免飲酒和服用損傷肝臟的藥物。保持規(guī)律作息,適量運動,均衡飲食有助于增強免疫力。出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),急性乙肝患者需要臥床休息,遵醫(yī)囑進行抗病毒治療。