腳氣通常需要做真菌鏡檢、真菌培養(yǎng)、伍德燈檢查、皮膚鏡檢查、血常規(guī)等檢查。腳氣在醫(yī)學(xué)上稱為足癬,是由真菌感染引起的皮膚病,通過(guò)上述檢查可以明確診斷并指導(dǎo)治療。
1、真菌鏡檢
真菌鏡檢是診斷腳氣的常用方法,通過(guò)刮取患處皮屑在顯微鏡下觀察,若發(fā)現(xiàn)菌絲或孢子可確診。該方法操作簡(jiǎn)便且快速,但存在假陰性可能,需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。檢查前無(wú)須特殊準(zhǔn)備,但應(yīng)避免提前使用抗真菌藥物。
2、真菌培養(yǎng)
真菌培養(yǎng)能明確致病菌種類,對(duì)頑固性腳氣或治療無(wú)效者有重要價(jià)值。將皮屑接種于培養(yǎng)基中,觀察菌落形態(tài)和顏色變化,通常需要數(shù)周時(shí)間。該檢查敏感性較高,但需注意采樣時(shí)避免污染,結(jié)果需結(jié)合鏡檢綜合判斷。
3、伍德燈檢查
伍德燈通過(guò)紫外線照射患處,部分真菌會(huì)呈現(xiàn)特定熒光顏色輔助診斷。該方法無(wú)創(chuàng)快捷,但僅適用于少數(shù)真菌類型,如小孢子菌感染會(huì)發(fā)出亮綠色熒光。檢查在暗室中進(jìn)行,結(jié)果需由專業(yè)醫(yī)生解讀。
4、皮膚鏡檢查
皮膚鏡可放大觀察皮損細(xì)節(jié)特征,如鱗屑分布、毛細(xì)血管擴(kuò)張等,幫助鑒別腳氣與其他皮膚病。該檢查無(wú)痛無(wú)創(chuàng),能發(fā)現(xiàn)肉眼難以察覺(jué)的微小變化,但對(duì)操作者經(jīng)驗(yàn)要求較高,常作為輔助診斷手段。
5、血常規(guī)
血常規(guī)主要用于評(píng)估是否合并細(xì)菌感染,當(dāng)腳氣繼發(fā)蜂窩織炎時(shí)可見(jiàn)白細(xì)胞升高。該檢查可反映全身炎癥狀態(tài),但對(duì)真菌本身無(wú)診斷價(jià)值,通常與其他檢查聯(lián)合應(yīng)用。嚴(yán)重感染者還需進(jìn)行C反應(yīng)蛋白等檢測(cè)。
確診腳氣后應(yīng)保持足部清潔干燥,穿透氣鞋襪并避免與他人共用拖鞋。治療期間遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物,癥狀消退后仍需堅(jiān)持用藥以防復(fù)發(fā)。合并糖尿病或免疫功能低下者需積極治療基礎(chǔ)疾病。日??蛇x用含薄荷醇的洗劑緩解瘙癢,但避免過(guò)度搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。