慢性胃竇炎是指胃竇部黏膜長(zhǎng)期存在的炎癥反應(yīng),主要與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹、反酸噯氣等癥狀。
1、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌感染是慢性胃竇炎最常見的病因,該細(xì)菌可破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致胃酸侵蝕黏膜組織?;颊呖赡艹霈F(xiàn)口臭、食欲減退等伴隨癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片和膠體果膠鉍膠囊,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
2、藥物刺激
長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜。這類藥物會(huì)抑制前列腺素合成,降低胃黏膜保護(hù)能力?;颊叻幤陂g可能出現(xiàn)黑便、惡心等癥狀。建議必要時(shí)聯(lián)用雷貝拉唑鈉腸溶片等胃黏膜保護(hù)劑。
3、膽汁反流
十二指腸內(nèi)容物反流至胃竇部時(shí),膽汁酸會(huì)溶解胃黏膜表面黏液層。這種情況常見于胃大部切除術(shù)后或幽門功能紊亂患者,典型癥狀為口苦、胸骨后灼熱感。治療可選用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁酸,配合多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
4、不良飲食習(xí)慣
長(zhǎng)期進(jìn)食過燙、腌制或辛辣食物可能反復(fù)刺激胃竇黏膜。高鹽飲食會(huì)損傷胃黏膜上皮細(xì)胞,增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。這類患者多伴有舌苔厚膩、口腔潰瘍等表現(xiàn)。日常需保持飲食清淡,避免暴飲暴食。
5、精神因素
長(zhǎng)期焦慮抑郁可能通過腦腸軸影響胃酸分泌和黏膜血流。情緒波動(dòng)時(shí)癥狀常加重,部分患者出現(xiàn)失眠、心悸等自主神經(jīng)紊亂表現(xiàn)。建議通過正念訓(xùn)練、心理咨詢等方式調(diào)節(jié)情緒,必要時(shí)短期使用勞拉西泮片緩解焦慮。
慢性胃竇炎患者日常需規(guī)律進(jìn)食,選擇易消化的食物如山藥、南瓜等,避免濃茶咖啡刺激。建議每餐七分飽,餐后適度活動(dòng)促進(jìn)排空。定期進(jìn)行胃鏡復(fù)查,若出現(xiàn)持續(xù)消瘦、嘔血等預(yù)警癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。保持良好作息和情緒穩(wěn)定對(duì)疾病恢復(fù)至關(guān)重要。