后槽牙一喝水就疼可能與齲齒、牙髓炎、牙隱裂、牙周炎或牙齒敏感有關(guān),可通過(guò)補(bǔ)牙、根管治療、牙周治療、脫敏治療或牙冠修復(fù)等方式緩解。
1、補(bǔ)牙
齲齒導(dǎo)致牙體缺損時(shí),冷熱刺激可直接作用于牙本質(zhì)小管引發(fā)疼痛。去除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門(mén)汀或復(fù)合樹(shù)脂填充齲洞,可隔絕外界刺激。治療期間避免用患側(cè)咀嚼硬物,定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)新發(fā)齲壞。
2、根管治療
牙髓炎引起的疼痛常表現(xiàn)為自發(fā)痛、夜間痛加劇。需徹底清除感染牙髓,采用氫氧化鈣糊劑消毒根管后完成三維充填。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫咬合不適,若持續(xù)疼痛需復(fù)查排除殘髓炎或根尖周病變可能。
3、牙周治療
牙周炎導(dǎo)致牙齦退縮使牙根暴露時(shí),超聲潔治配合齦下刮治可清除菌斑結(jié)石。局部應(yīng)用米諾環(huán)素緩釋劑能控制深牙周袋感染,必要時(shí)行翻瓣手術(shù)消除病灶。日常使用牙線及沖牙器維護(hù)口腔衛(wèi)生至關(guān)重要。
4、脫敏治療
牙齒敏感可使用含鉀鹽的脫敏牙膏封閉牙本質(zhì)小管,氟化鈉凝膠能增強(qiáng)牙體抗酸能力。臨床常用格魯瑪脫敏劑進(jìn)行化學(xué)封閉,嚴(yán)重者可考慮激光治療。避免橫向刷牙及過(guò)量攝入酸性食物可預(yù)防癥狀加重。
5、牙冠修復(fù)
牙隱裂或大面積缺損需全冠保護(hù),氧化鋯全瓷冠兼具美觀與強(qiáng)度。預(yù)備時(shí)需確保足夠的肩臺(tái)寬度,粘接前通過(guò)試戴調(diào)整咬合關(guān)系。修復(fù)后出現(xiàn)持續(xù)疼痛需排查繼發(fā)齲或修復(fù)體邊緣密合性問(wèn)題。
出現(xiàn)牙齒疼痛應(yīng)減少冷熱酸甜刺激,選擇軟毛牙刷采用巴氏刷牙法。含氟漱口水可輔助控制菌斑,咀嚼無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌。長(zhǎng)期未緩解的疼痛可能提示頜骨病變,需拍攝曲面斷層片明確診斷。定期潔牙能有效預(yù)防牙周疾病進(jìn)展,建議每半年進(jìn)行一次專業(yè)口腔檢查。