天麻與部分藥物合用可能產(chǎn)生相互作用，需謹慎聯(lián)用的藥物主要有以下幾類：
抗凝血藥物如華法林、阿司匹林。天麻具有活血化瘀作用，可能增強抗凝效果，增加出血風(fēng)險。使用這類藥物期間若需聯(lián)用天麻，建議監(jiān)測凝血功能。
丙戊酸鈉
生產(chǎn)廠家：湖南迪諾制藥有限公司
功能主治：本藥為原發(fā)性大發(fā)作和失神小發(fā)作的首選藥，對部分性發(fā)作(簡單部分性和復(fù)雜部分性及部分性發(fā)作繼發(fā)大發(fā)作)療效不佳。對嬰兒良性肌陣攣癲癇、嬰兒痙攣有一定療效，對肌陣攣性失神發(fā)作需加用乙琥胺或其他抗癲癇藥才有效。對難治性癲癇可以試用。本藥除用于抗癲癇外，還可用于治療熱性驚厥、運動障礙、舞蹈癥、卟啉癥、精神分裂癥、帶狀皰疹引發(fā)的疼痛、腎上腺功能紊亂，以及預(yù)防酒精戒斷綜合征。
用法用量：1.成人常用量：每日按體重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。開始時按5~10 mg/kg，一周后遞增，至能控制發(fā)作為止。當(dāng)每日用量超過2500mg時應(yīng)分次服用，以減少胃腸刺激。每日最大量為按體重不超過30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小兒常用量：按體重計與成人相同，也可每日20~30mg/kg，分2~3次服用或每日15 mg/kg，按需每隔一周增加5~10 mg/kg，至有效或不能耐受為止。
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鎮(zhèn)靜催眠藥物如地西泮、艾司唑侖。天麻中的天麻素具有中樞抑制作用，與鎮(zhèn)靜藥聯(lián)用可能加重嗜睡、頭暈等不良反應(yīng)。老年患者尤其需注意劑量調(diào)整。
降壓藥物如硝苯地平、卡托普利。天麻的擴血管作用可能協(xié)同降壓效果，導(dǎo)致低血壓風(fēng)險增加。聯(lián)用時建議定期測量血壓，避免體位性低血壓發(fā)生。
抗癲癇藥物如苯妥英鈉、丙戊酸鈉。天麻可能影響肝藥酶活性，改變抗癲癇藥物的代謝速度，存在血藥濃度異常波動的潛在風(fēng)險。
免疫抑制劑如環(huán)孢素、他克莫司。動物實驗顯示天麻可能通過調(diào)節(jié)免疫功能影響藥效，但目前臨床數(shù)據(jù)有限，聯(lián)用時應(yīng)加強藥物濃度監(jiān)測。
特殊情況下如術(shù)后、外傷急性期使用止血藥物時，應(yīng)暫停天麻制劑。天麻的活血成分可能干擾止血過程，延長出血時間。
存在基礎(chǔ)疾病需長期服藥者，聯(lián)用天麻前建議咨詢醫(yī)師。個體差異可能導(dǎo)致相互作用程度不同，必要時可進行血藥濃度檢測或基因檢測評估風(fēng)險。
