自然流產(chǎn)后一般建議等待3-6個(gè)月再嘗試懷孕。具體時(shí)間需根據(jù)子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況、激素水平調(diào)整、心理狀態(tài)評(píng)估、基礎(chǔ)疾病控制、孕前檢查結(jié)果等因素綜合決定。
自然流產(chǎn)后的子宮內(nèi)膜需要時(shí)間修復(fù),過早懷孕可能增加再次流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。臨床觀察發(fā)現(xiàn),子宮內(nèi)膜完全恢復(fù)通常需要2-3個(gè)月經(jīng)周期,此時(shí)進(jìn)行超聲檢查確認(rèn)內(nèi)膜厚度達(dá)到8毫米以上較為理想。激素水平方面,人絨毛膜促性腺激素需降至正常非孕狀態(tài),甲狀腺功能與泌乳素等生殖相關(guān)激素也應(yīng)完成調(diào)整。
存在特殊情況時(shí)需延長(zhǎng)間隔時(shí)間。若流產(chǎn)伴隨宮腔感染或清宮手術(shù)損傷,建議完成抗感染治療并通過宮腔鏡評(píng)估恢復(fù)狀況。對(duì)于連續(xù)發(fā)生兩次及以上流產(chǎn)者,應(yīng)完成染色體、免疫抗體、凝血功能等系統(tǒng)篩查。合并糖尿病、高血壓等慢性病患者,需將相關(guān)指標(biāo)控制在適宜范圍后再考慮妊娠。
計(jì)劃再次懷孕前建議夫妻雙方進(jìn)行孕前檢查,女性重點(diǎn)評(píng)估子宮恢復(fù)與排卵功能,男性需檢查精子質(zhì)量。備孕期間保持規(guī)律作息,每日補(bǔ)充葉酸,避免接觸有毒有害物質(zhì)。通過基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)或排卵試紙掌握排卵規(guī)律,心理準(zhǔn)備充分后再嘗試受孕。如有月經(jīng)異?;虺掷m(xù)身體不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。