滑膜增厚可能引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)畸形、軟骨損傷及繼發(fā)感染等危害?;ぴ龊裢ǔEc滑膜炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等疾病有關(guān)。
1、關(guān)節(jié)疼痛
滑膜增厚會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力升高,刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生持續(xù)性鈍痛或銳痛。疼痛常在活動(dòng)后加重,休息后緩解不明顯。長(zhǎng)期疼痛可能影響睡眠質(zhì)量和日常生活能力,嚴(yán)重時(shí)需依賴止痛藥物緩解。
2、活動(dòng)受限
增厚的滑膜組織會(huì)占據(jù)關(guān)節(jié)腔空間,導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小。膝關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)屈伸困難,手指關(guān)節(jié)可表現(xiàn)為晨僵現(xiàn)象。隨著病情進(jìn)展,關(guān)節(jié)周圍肌肉可能出現(xiàn)廢用性萎縮,進(jìn)一步加重功能障礙。
3、關(guān)節(jié)畸形
慢性滑膜增生可侵蝕關(guān)節(jié)軟骨和骨組織,導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞。典型表現(xiàn)為手指尺側(cè)偏斜、膝關(guān)節(jié)外翻等畸形?;涡纬珊笸豢赡孓D(zhuǎn),嚴(yán)重者需通過(guò)關(guān)節(jié)置換手術(shù)矯正。
4、軟骨損傷
滑膜炎癥反應(yīng)釋放的炎性介質(zhì)會(huì)加速軟骨降解。軟骨表面出現(xiàn)纖維化、皸裂甚至剝脫,導(dǎo)致關(guān)節(jié)面摩擦增大。這種損傷會(huì)形成惡性循環(huán),最終可能發(fā)展為骨對(duì)骨摩擦的終末期關(guān)節(jié)炎。
5、繼發(fā)感染
異常增生的滑膜組織血供豐富,容易成為細(xì)菌滋生的溫床。糖尿病患者或免疫抑制人群可能出現(xiàn)化膿性關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛伴發(fā)熱。這種情況需要緊急抗生素治療,必要時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)腔沖洗。
建議滑膜增厚患者保持適度關(guān)節(jié)活動(dòng),避免過(guò)度負(fù)重運(yùn)動(dòng)。飲食上可增加深海魚類、橄欖油等抗炎食物攝入,控制紅肉及高嘌呤食物。冬季注意關(guān)節(jié)保暖,可使用護(hù)膝等輔助器具。體重超標(biāo)者需科學(xué)減重以降低關(guān)節(jié)負(fù)荷。定期復(fù)查關(guān)節(jié)超聲或核磁共振,監(jiān)測(cè)滑膜變化情況。出現(xiàn)關(guān)節(jié)明顯腫脹或夜間痛醒時(shí)應(yīng)及時(shí)就診風(fēng)濕免疫科或骨科。