急性前列腺炎是指前列腺因細菌感染或非感染性因素引發(fā)的急性炎癥反應,主要表現(xiàn)為會陰部疼痛、排尿困難、發(fā)熱等癥狀。該病主要由細菌感染、尿液反流、免疫力下降、局部受涼、長期久坐等因素引起,需及時就醫(yī)治療以避免轉為慢性。
1、細菌感染
細菌通過尿道逆行感染是急性前列腺炎最常見的原因,大腸埃希菌、克雷伯菌等致病菌可引發(fā)前列腺組織充血水腫。患者可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等全身癥狀,尿培養(yǎng)可明確病原體。治療需根據(jù)藥敏結果選擇敏感抗生素,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松鈉、阿奇霉素等,同時需臥床休息并增加水分攝入。
2、尿液反流
排尿時尿液經(jīng)前列腺導管反流至腺體內(nèi)部,可能攜帶細菌或化學刺激物導致炎癥。常見于長期憋尿、尿道狹窄患者,表現(xiàn)為排尿后疼痛加重??赏ㄟ^尿流動力學檢查確診,治療需配合α受體阻滯劑如坦索羅辛改善排尿,避免攝入酒精及辛辣食物刺激尿道。
3、免疫力下降
過度疲勞、糖尿病控制不佳等因素會削弱局部免疫力,增加感染風險。這類患者炎癥易反復發(fā)作,可能伴隨乏力、食欲減退等全身癥狀。除抗感染治療外,需加強營養(yǎng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,必要時使用免疫調(diào)節(jié)劑,保持規(guī)律作息有助于恢復。
4、局部受涼
會陰部受寒冷刺激可引起前列腺腺管收縮,導致分泌物淤積繼發(fā)感染?;颊叱C枋霭l(fā)病前有騎自行車、冷水浴等誘因,疼痛多呈墜脹感。建議日常注意保暖,坐浴可促進血液循環(huán),疼痛明顯時可使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解癥狀。
5、長期久坐
辦公室職員、司機等久坐人群因盆腔持續(xù)受壓,前列腺充血水腫概率增高。臨床常見隱痛伴隨尿頻尿急,肛門指檢可觸及腫大前列腺。每坐1小時應起身活動,避免騎行等壓迫會陰的運動,配合微波理療促進炎癥消退。
急性前列腺炎患者日常需保持每日飲水量超過2000毫升,避免飲酒及辛辣食物刺激??蛇m量食用南瓜子、西紅柿等富含鋅元素和番茄紅素的食物,有助于前列腺修復。急性期應禁止性生活,恢復期適度運動如散步、八段錦等改善盆腔血液循環(huán)。若出現(xiàn)持續(xù)高熱或排尿困難需立即復診,防止發(fā)生尿潴留或膿毒血癥等并發(fā)癥。治療期間嚴格遵醫(yī)囑完成抗生素療程,不可自行停藥以免產(chǎn)生耐藥性。