支原體衣原體感染可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素、多西環(huán)素、左氧氟沙星、克拉霉素、莫西沙星等藥物。支原體衣原體感染屬于非典型病原體感染,主要通過呼吸道或性接觸傳播,臨床表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、尿道炎等癥狀,需根據(jù)藥敏試驗結(jié)果選擇敏感抗生素治療。
1、阿奇霉素
阿奇霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,對支原體衣原體有較強抑制作用。該藥通過阻斷細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用,適用于呼吸道和泌尿生殖道感染。常見劑型包括片劑、顆粒劑和注射劑,治療期間可能出現(xiàn)胃腸不適等不良反應(yīng),肝功能異常者慎用。
2、多西環(huán)素
多西環(huán)素是四環(huán)素類廣譜抗生素,能有效穿透支原體衣原體細(xì)胞膜干擾其復(fù)制。特別適用于合并前列腺炎或盆腔炎的生殖道感染,服藥期間須避免日曬以防光敏反應(yīng),孕婦及8歲以下兒童禁用。
3、左氧氟沙星
左氧氟沙星屬于喹諾酮類抗菌藥,通過抑制DNA旋轉(zhuǎn)酶殺滅病原體。對耐藥性支原體感染效果顯著,但18歲以下青少年及癲癇患者不宜使用。治療期間應(yīng)多飲水防止結(jié)晶尿,避免與含鋁鎂制劑同服。
4、克拉霉素
克拉霉素作為第二代大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,在肺組織和泌尿系統(tǒng)的藥物濃度較高。適用于合并慢性支氣管炎的支原體肺炎,可能引起味覺異常和頭痛,與華法林合用需監(jiān)測凝血功能。
5、莫西沙星
莫西沙星是第四代喹諾酮類藥物,對多種耐藥菌株有效。主要用于復(fù)雜性呼吸道和盆腔感染,用藥后可能出現(xiàn)QT間期延長等心臟不良反應(yīng),禁止與抗心律失常藥聯(lián)用。
支原體衣原體感染治療期間應(yīng)保持充足休息,每日飲水超過2000毫升促進(jìn)代謝。飲食宜清淡富含維生素,避免辛辣刺激食物。治療結(jié)束后需復(fù)查病原體檢測確認(rèn)療效,性傳播感染者應(yīng)通知伴侶同步檢查。所有抗菌藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑足療程使用,不可自行增減藥量或中斷治療,以防產(chǎn)生耐藥性。出現(xiàn)嚴(yán)重皮疹、關(guān)節(jié)痛或呼吸困難等過敏反應(yīng)時需立即就醫(yī)。