神經(jīng)性牙痛可以遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、甲鈷胺片、卡馬西平片、加巴噴丁膠囊等藥物。神經(jīng)性牙痛通常由三叉神經(jīng)受壓、牙髓炎、牙周炎、外傷或精神緊張等因素引起，表現(xiàn)為陣發(fā)性劇痛、冷熱敏感等癥狀。
1、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥，通過抑制前列腺素合成緩解疼痛和炎癥。適用于輕度至中度神經(jīng)性牙痛，尤其對牙髓炎或牙周炎引發(fā)的疼痛有效。該藥可能引起胃腸不適，胃潰瘍患者慎用，服藥期間避免飲酒。
2、對乙酰氨基酚片
對乙酰氨基酚片通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制痛覺，適合不耐受非甾體抗炎藥的患者。對于三叉神經(jīng)痛或精神緊張誘發(fā)的牙痛有緩解作用，但無抗炎效果。長期大劑量使用可能損傷肝臟，每日用量不宜超過推薦上限。
3、甲鈷胺片
甲鈷胺片是維生素B12活性制劑，可營養(yǎng)神經(jīng)并修復(fù)受損神經(jīng)纖維。針對三叉神經(jīng)病變或糖尿病周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致的牙痛效果顯著，需連續(xù)服用數(shù)周才能顯效。偶見食欲不振等輕微不良反應(yīng)，哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
4、卡馬西平片
卡馬西平片作為抗癲癇藥，能穩(wěn)定過度興奮的神經(jīng)細(xì)胞膜，是三叉神經(jīng)痛的一線治療藥物。對突發(fā)性電擊樣劇痛效果明顯，但可能引起頭暈和白細(xì)胞減少，用藥期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝功能。
5、加巴噴丁膠囊
加巴噴丁膠囊通過調(diào)節(jié)鈣通道減輕神經(jīng)病理性疼痛，適用于常規(guī)止痛藥無效的頑固性神經(jīng)痛。對創(chuàng)傷后或術(shù)后神經(jīng)損傷引發(fā)的牙痛有獨(dú)特療效，常見嗜睡和乏力副作用，腎功能不全者需調(diào)整劑量。
神經(jīng)性牙痛患者應(yīng)避免冷熱刺激和硬質(zhì)食物，用溫水漱口保持口腔清潔。規(guī)律作息有助于緩解精神緊張誘發(fā)的疼痛，可配合局部熱敷或輕柔按摩顳頜關(guān)節(jié)。若疼痛持續(xù)超過三天或伴隨面部腫脹、發(fā)熱等癥狀，須立即就醫(yī)排除頜骨感染等嚴(yán)重病變。日常注意補(bǔ)充B族維生素和鈣質(zhì)，減少咖啡因攝入以防加重敏感癥狀。
