耳朵突然嗡嗡響可能由耳垢栓塞、噪聲性耳聾、突發(fā)性耳聾、梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤等原因引起，可通過清理耳道、藥物治療、手術(shù)等方式干預(yù)。
1、耳垢栓塞
耳垢過多堵塞外耳道會導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽力下降，表現(xiàn)為耳悶脹感及低頻嗡嗡聲。常見于頻繁使用棉簽掏耳或油性耳垢人群?？捎蒙睇}水沖洗或由醫(yī)生使用耵聹鉤取出，避免自行掏挖以免損傷鼓膜。伴隨耳痛或流膿時需排除外耳道炎。
2、噪聲性耳聾
長期接觸機(jī)械噪音或短時強(qiáng)聲刺激會導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷，出現(xiàn)高頻耳鳴伴聽力下降。早期脫離噪聲環(huán)境后部分可恢復(fù)，嚴(yán)重者需配合甲鈷胺、銀杏葉提取物等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。工作環(huán)境噪聲超過85分貝時應(yīng)佩戴防護(hù)耳塞。
3、突發(fā)性耳聾
72小時內(nèi)出現(xiàn)的單側(cè)聽力驟降多與內(nèi)耳微循環(huán)障礙有關(guān)，常伴隨眩暈及高調(diào)耳鳴。需在發(fā)病一周內(nèi)使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、改善微循環(huán)藥物如前列地爾，配合高壓氧治療。延誤診治可能導(dǎo)致永久性聽力損失。
4、梅尼埃病
內(nèi)淋巴積水引發(fā)的反復(fù)發(fā)作性眩暈，發(fā)作期會出現(xiàn)波動性耳鳴及耳脹滿感。急性期可用倍他司汀緩解眩暈，長期管理需限制鈉鹽攝入，頑固病例可考慮鼓室注射地塞米松或內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)。
5、聽神經(jīng)瘤
橋小腦角區(qū)生長的良性腫瘤會壓迫聽神經(jīng)，導(dǎo)致進(jìn)行性單側(cè)耳鳴及聽力減退，后期可能出現(xiàn)面癱。確診需做頭顱MRI，腫瘤直徑小于3厘米可選擇伽馬刀治療，較大腫瘤需手術(shù)切除。
突發(fā)耳鳴超過24小時不緩解或伴隨聽力下降、眩暈時，應(yīng)及時就診耳鼻喉科完善純音測聽、聲導(dǎo)抗等檢查。日常生活中避免長時間佩戴耳機(jī)，控制音量在60分貝以下；高血壓、糖尿病患者需嚴(yán)格管理基礎(chǔ)疾病以減少內(nèi)耳血管病變風(fēng)險；焦慮情緒可能加重耳鳴癥狀，可通過正念冥想緩解壓力。
