肩周炎主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛和活動受限,可通過熱敷、藥物治療、物理治療、封閉治療、手術(shù)治療等方式緩解。肩周炎通常與肩關(guān)節(jié)退行性變、外傷、長期勞損、糖尿病、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)。
1、熱敷
熱敷能夠促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和疼痛。使用熱毛巾或熱水袋對肩部進(jìn)行熱敷,溫度不宜過高避免燙傷,每次熱敷時間控制在二十分鐘左右。熱敷適合在疼痛發(fā)作初期使用,能夠幫助減輕癥狀。
2、藥物治療
藥物治療包括非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片,能夠減輕炎癥和疼痛。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片可緩解肌肉痙攣。嚴(yán)重疼痛時可短期使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松龍片,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用避免副作用。
3、物理治療
物理治療包括超聲波、電療、磁療等方法,能夠改善局部血液循環(huán),減輕炎癥反應(yīng)。推拿按摩可松解粘連組織,恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。物理治療需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,避免不當(dāng)操作加重?fù)p傷。
4、封閉治療
封閉治療是將麻醉藥和糖皮質(zhì)激素混合后注射到疼痛部位,能夠快速緩解疼痛和炎癥。常用藥物包括利多卡因注射液和復(fù)方倍他米松注射液。封閉治療需嚴(yán)格無菌操作,避免感染,不宜頻繁使用。
5、手術(shù)治療
對于保守治療無效的嚴(yán)重病例可考慮手術(shù)治療,常見方式包括關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)和開放手術(shù)松解。手術(shù)能夠解除粘連恢復(fù)關(guān)節(jié)活動,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練防止再次粘連。手術(shù)治療存在一定風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。
肩周炎患者日常應(yīng)注意避免提重物和過度使用患側(cè)上肢,保持良好姿勢減少肩部負(fù)擔(dān)。適當(dāng)進(jìn)行爬墻運(yùn)動、鐘擺運(yùn)動等康復(fù)訓(xùn)練,循序漸進(jìn)增加活動范圍。飲食上可多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,促進(jìn)組織修復(fù)。寒冷季節(jié)注意肩部保暖,避免受涼誘發(fā)疼痛。癥狀持續(xù)不緩解時應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化治療方案。