牙周炎和牙齦炎的區(qū)別主要在于病變范圍、癥狀表現(xiàn)和嚴重程度。牙齦炎僅累及牙齦組織,表現(xiàn)為牙齦紅腫出血;牙周炎則已侵犯牙周膜和牙槽骨,伴隨牙齦退縮、牙齒松動。兩者可通過牙周探診深度、X線檢查進行鑒別。
1、病變范圍差異
牙齦炎病變局限于牙齦邊緣和齦乳頭,炎癥未波及深層牙周組織。臨床檢查可見齦緣充血呈鮮紅色,齦溝深度不超過3毫米。牙周炎則已造成牙周韌帶破壞和牙槽骨吸收,形成真性牙周袋,探診深度超過4毫米,X線片顯示牙槽嵴頂高度降低。
2、癥狀表現(xiàn)不同
牙齦炎以牙齦出血為主要特征,刷牙或咬硬物時易出血,可能伴有局部脹痛感。牙周炎除出血外還會出現(xiàn)持續(xù)性口臭、牙齦萎縮、牙根暴露,晚期出現(xiàn)牙齒移位或松動。部分患者可見牙周膿腫形成。
3、疾病發(fā)展進程
牙齦炎屬于可逆性病變,通過規(guī)范潔治和口腔維護可完全恢復。牙周炎造成的牙槽骨吸收不可逆轉,需通過齦下刮治、根面平整等專業(yè)治療控制進展。未經治療的牙周炎最終可導致牙齒脫落。
4、全身影響程度
牙齦炎一般不會引發(fā)全身癥狀。重度牙周炎可能成為系統(tǒng)性炎癥來源,與糖尿病控制不良、心血管疾病風險增加相關。妊娠期牙周炎還可能影響胎兒發(fā)育。
5、治療方式區(qū)別
牙齦炎治療以超聲波潔治為主,配合漱口水控制菌斑。牙周炎需分階段進行基礎治療和手術治療,必要時采用引導組織再生術。兩者均需長期維護治療,但牙周炎復查頻率更高。
建議每半年進行一次口腔檢查,采用巴氏刷牙法配合牙線清潔??刂莆鼰煹任kU因素,糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測。出現(xiàn)牙齦出血超過兩周或牙齒松動時,應及時就診牙周???。日??蛇x用含氯己定的漱口水輔助控制菌斑,但不宜長期使用以免破壞口腔微生態(tài)平衡。