反頜可能影響咀嚼功能、語言發(fā)音和面部美觀。反頜即下頜前突或上頜后縮，醫(yī)學上稱為骨性Ⅲ類錯頜畸形，其危害主要體現(xiàn)在生理功能、心理健康及口腔健康三方面。
咀嚼功能受損是反頜最直接的危害。上下牙列無法正常對位會降低咀嚼效率，長期可能導致消化不良。嚴重反頜者門齒無法切斷食物，磨牙無法充分研磨食物，可能引發(fā)慢性胃炎或營養(yǎng)不良。
語言發(fā)音障礙常見于兒童反頜患者。前牙反頜可能影響齒音、唇齒音的發(fā)音清晰度，導致"z、c、s"等輔音發(fā)音異常。部分患者伴隨舌體位置異常，可能形成不良的舌習慣，進一步加重發(fā)音問題。
面部美觀受影響可能引發(fā)心理問題。下頜前突會改變面部側(cè)貌輪廓，形成"月牙臉"或"地包天"外觀。青少年患者可能因此產(chǎn)生自卑心理，影響社交發(fā)展。成人患者可能在求職、婚戀等方面遭遇偏見。
口腔健康風險顯著增加。異常咬合關(guān)系會導致個別牙齒過度磨損，可能引發(fā)牙本質(zhì)敏感或牙髓炎。部分患者因咬合創(chuàng)傷出現(xiàn)牙齦萎縮、牙齒松動等牙周問題。錯位牙齒清潔困難，齲齒發(fā)生率比正常咬合者高40%左右。
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂是潛在并發(fā)癥。長期反頜可能改變關(guān)節(jié)受力，出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響、疼痛或張口受限。約35%的反頜患者伴隨不同程度的關(guān)節(jié)癥狀，嚴重者可能影響正常進食。
生長發(fā)育期的兒童可能出現(xiàn)進行性加重。下頜骨過度生長可能隨年齡增長愈發(fā)明顯，成年后矯正難度增大。早期干預可有效控制下頜發(fā)育，避免后期需要正頜手術(shù)。
建議反頜患者在替牙期6-12歲開始正畸評估，骨性反頜的最佳干預期為8-10歲。成人骨性反頜需通過正畸-正頜聯(lián)合治療改善，矯正后需長期保持。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)咬合異常，預防相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生。
