宮頸癌高危人群主要包括人乳頭瘤病毒持續(xù)感染者、多性伴侶者、免疫系統(tǒng)功能低下者、長(zhǎng)期吸煙者及有宮頸癌家族史者。宮頸癌的發(fā)生與人乳頭瘤病毒感染密切相關(guān),其他因素如過(guò)早性生活、多產(chǎn)、長(zhǎng)期口服避孕藥等也會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。
1、人乳頭瘤病毒持續(xù)感染者
人乳頭瘤病毒高危型持續(xù)感染是宮頸癌的主要致病因素,其中16型和18型病毒與宮頸癌關(guān)系最為密切。病毒持續(xù)感染可導(dǎo)致宮頸上皮細(xì)胞發(fā)生異常改變,最終可能發(fā)展為宮頸癌。定期進(jìn)行宮頸癌篩查可早期發(fā)現(xiàn)病毒感染和癌前病變。
2、多性伴侶者
性行為是傳播人乳頭瘤病毒的主要途徑,性伴侶數(shù)量多會(huì)增加感染病毒的概率。初次性生活年齡過(guò)早也會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)榍啻浩趯m頸上皮細(xì)胞尚未完全成熟,對(duì)病毒更易感。建議適齡女性接種人乳頭瘤病毒疫苗進(jìn)行預(yù)防。
3、免疫系統(tǒng)功能低下者
艾滋病患者、器官移植后使用免疫抑制劑者等免疫功能低下人群,對(duì)病毒的清除能力下降,更容易發(fā)生持續(xù)感染。這類人群需要更密切的宮頸癌篩查監(jiān)測(cè),必要時(shí)可考慮更頻繁的檢查頻率。
4、長(zhǎng)期吸煙者
煙草中的有害物質(zhì)可通過(guò)血液循環(huán)到達(dá)宮頸組織,損害宮頸上皮細(xì)胞的DNA,增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。吸煙還會(huì)降低局部免疫力,使人乳頭瘤病毒更易持續(xù)感染。戒煙可顯著降低宮頸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
5、有宮頸癌家族史者
有宮頸癌家族史的女性可能攜帶某些遺傳易感基因,使人乳頭瘤病毒感染后更容易發(fā)展為宮頸癌。這類人群應(yīng)更加重視定期篩查,必要時(shí)可考慮基因檢測(cè)評(píng)估個(gè)體風(fēng)險(xiǎn)。
預(yù)防宮頸癌需要采取綜合措施,包括適齡接種人乳頭瘤病毒疫苗、定期進(jìn)行宮頸癌篩查、保持單一性伴侶、戒煙等健康生活方式。建議21歲以上或有性生活的女性每3-5年進(jìn)行一次宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,30歲以上可聯(lián)合人乳頭瘤病毒檢測(cè)。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),早期診斷和治療可顯著提高治愈率。日常生活中應(yīng)注意保持外陰清潔,避免不潔性行為,均衡飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)機(jī)體免疫力。