眼睛里出現(xiàn)黑點可能是玻璃體混濁的表現(xiàn)，常見原因有用眼過度、年齡增長、視網(wǎng)膜病變、葡萄膜炎、眼外傷等。玻璃體混濁俗稱飛蚊癥，多數(shù)情況屬于生理性改變，少數(shù)可能與病理性因素有關(guān)。
1、用眼過度
長時間近距離用眼會導(dǎo)致眼部肌肉緊張，玻璃體內(nèi)膠原纖維聚集形成陰影。表現(xiàn)為眼前出現(xiàn)短暫性黑點或絲狀漂浮物，閉眼休息后多可緩解。建議每用眼40分鐘遠眺放松，避免熬夜及強光刺激。
2、年齡增長
隨著年齡增長，玻璃體逐漸液化收縮，膠原纖維塌陷形成混濁物。常見于50歲以上人群，黑點多為固定形態(tài)且逐漸增多。無須特殊治療，但需每年檢查眼底排除視網(wǎng)膜病變。
3、視網(wǎng)膜病變
糖尿病視網(wǎng)膜病變或高度近視可能引發(fā)玻璃體積血，導(dǎo)致突然出現(xiàn)大量黑點伴閃光感。可能與視網(wǎng)膜血管破裂或視網(wǎng)膜脫離有關(guān)，通常伴隨視力下降。需立即進行眼底檢查，必要時行玻璃體切割術(shù)。
4、葡萄膜炎
炎癥細胞進入玻璃體可形成塵埃樣黑點，常伴眼紅、畏光、視物模糊?？赡芘c自身免疫疾病或感染有關(guān)，需使用醋酸潑尼松龍滴眼液抗炎，嚴(yán)重時口服環(huán)孢素治療。
5、眼外傷
眼球挫傷可能導(dǎo)致玻璃體積血或視網(wǎng)膜震蕩，出現(xiàn)突發(fā)性黑點伴視野缺損。需通過眼部B超檢查判斷損傷程度，輕微出血可口服云南白藥膠囊，嚴(yán)重者需玻璃體腔注藥。
日常應(yīng)避免用力揉眼或劇烈運動，外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食多補充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜，適量食用藍莓等抗氧化食物。若黑點突然增多、伴有閃光感或視力下降，須立即就診眼科排查視網(wǎng)膜裂孔等急癥。定期進行眼底照相和光學(xué)相干斷層掃描有助于監(jiān)測病情變化。
