白內(nèi)障可能由年齡增長(zhǎng)、紫外線輻射、糖尿病、眼部外傷、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素等原因引起。白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致的視力模糊,主要表現(xiàn)為視物模糊、眩光感、色彩辨識(shí)度下降等癥狀。
1、年齡增長(zhǎng)
隨著年齡增長(zhǎng),晶狀體蛋白質(zhì)逐漸氧化變性,導(dǎo)致晶狀體混濁。這是老年性白內(nèi)障的主要成因,多見(jiàn)于60歲以上人群。日??赏ㄟ^(guò)佩戴防紫外線眼鏡延緩進(jìn)展,但無(wú)法逆轉(zhuǎn)已形成的混濁。
2、紫外線輻射
長(zhǎng)期暴露于強(qiáng)烈陽(yáng)光下,紫外線會(huì)加速晶狀體蛋白交聯(lián)聚合。高原地區(qū)及戶外工作者發(fā)病率較高,建議佩戴UV400防護(hù)鏡片,避免正午時(shí)段直接暴露于陽(yáng)光下。
3、糖尿病
血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致晶狀體內(nèi)山梨醇蓄積,引發(fā)滲透性水腫和蛋白質(zhì)變性。糖尿病患者白內(nèi)障發(fā)病年齡通常比常人提前,需定期監(jiān)測(cè)眼底,嚴(yán)格控制血糖水平。
4、眼部外傷
眼球鈍挫傷或穿透?jìng)赡苤苯訐p傷晶狀體囊膜,導(dǎo)致外傷性白內(nèi)障。機(jī)械性損傷會(huì)引發(fā)晶狀體纖維斷裂,混濁可能在傷后即刻或數(shù)月后出現(xiàn),需通過(guò)手術(shù)摘除混濁晶狀體。
5、藥物因素
長(zhǎng)期全身或局部使用糖皮質(zhì)激素會(huì)干擾晶狀體上皮細(xì)胞代謝,常見(jiàn)于哮喘、類風(fēng)濕患者。停藥后部分混濁可逆,但嚴(yán)重者仍需手術(shù)干預(yù),用藥期間應(yīng)定期進(jìn)行裂隙燈檢查。
預(yù)防白內(nèi)障需注意避免強(qiáng)光照射,控制慢性疾病,減少眼部外傷風(fēng)險(xiǎn)。飲食上可增加深色蔬菜水果攝入,補(bǔ)充葉黃素、玉米黃質(zhì)等抗氧化物質(zhì)。40歲以上人群建議每年進(jìn)行視力檢查,出現(xiàn)視物模糊、夜間視力下降等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。糖尿病患者需每半年檢查眼底,將糖化血紅蛋白控制在合理范圍內(nèi)。戶外活動(dòng)時(shí)建議佩戴防紫外線眼鏡,避免長(zhǎng)時(shí)間暴露加速晶狀體老化。