牙齦發(fā)黑可通過口腔清潔、藥物治療、激光治療、手術(shù)切除、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。牙齦發(fā)黑可能與色素沉著、牙周疾病、重金屬沉積、吸煙、遺傳等因素有關(guān)。
1、口腔清潔
日常使用軟毛牙刷和含氟牙膏輕柔刷牙，配合牙線清理牙縫，減少菌斑堆積。定期進行超聲波洗牙去除牙結(jié)石，尤其針對吸煙或長期飲用咖啡導(dǎo)致的表面色素沉積有效。巴氏刷牙法能更好清潔牙齦邊緣，避免機械性刺激加重色素沉著。
2、藥物治療
牙齦發(fā)黑若由牙周炎引起，可遵醫(yī)囑使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部涂抹。合并真菌感染時可用制霉菌素含漱液，重金屬中毒需用二巰丙磺酸鈉驅(qū)鉛。禁止自行使用美白凝膠涂抹牙齦，可能造成黏膜損傷。
3、激光治療
鉺激光或二氧化碳激光能選擇性分解牙齦黑色素顆粒，治療遺傳性黑色素沉著效果顯著。需由口腔醫(yī)生評估后分次治療，術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性敏感，需避免進食刺激性食物。該方法不適用于急性炎癥期患者。
4、手術(shù)切除
對于局限性的病理性色素沉著或疑似癌變病灶，可采用牙齦切除術(shù)徹底清除病變組織。術(shù)后需使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染，兩周內(nèi)避免過硬食物。吸煙患者需術(shù)前戒煙以降低復(fù)發(fā)概率。
5、中醫(yī)調(diào)理
氣血瘀滯型可服用桃紅四物湯加減，脾胃濕熱型適用清胃散配合針灸治療。外敷五倍子、白芨等中藥粉末可輔助淡化色素。需辨證施治，避免長期服用含重金屬的朱砂類制劑。
牙齦發(fā)黑患者應(yīng)戒煙限酒，減少咖啡、濃茶攝入，每年進行口腔檢查。妊娠期激素變化導(dǎo)致的牙齦著色通常產(chǎn)后自行消退，無須特殊處理。若黑斑短期內(nèi)迅速擴大或伴隨出血潰瘍，需立即排查惡性黑色素瘤。日?？啥喑愿缓S生素C的獼猴桃、西藍花等食物，增強牙齦抵抗力。
