人類乳頭瘤病毒是一種能引起皮膚或黏膜鱗狀上皮增生的病毒,主要通過性接觸傳播,也可通過母嬰或間接接觸傳播。人類乳頭瘤病毒感染可能導(dǎo)致尋常疣、尖銳濕疣等良性病變,部分高危型別與宮頸癌、肛門癌等惡性腫瘤密切相關(guān)。
1、病毒特性
人類乳頭瘤病毒屬于乳頭瘤病毒科,具有多種基因型別,目前已發(fā)現(xiàn)超過200種。該病毒僅感染人類,對(duì)皮膚和黏膜上皮細(xì)胞有高度親嗜性。病毒顆粒由蛋白質(zhì)衣殼和環(huán)狀雙鏈DNA基因組構(gòu)成,無包膜結(jié)構(gòu),對(duì)外界環(huán)境抵抗力較強(qiáng)。
2、傳播途徑
性接觸是最主要的傳播方式,包括陰道性交、肛交和口交。母嬰傳播可能發(fā)生在分娩過程中。間接接觸可能通過污染物品傳播,但概率較低。皮膚破損會(huì)增加感染機(jī)會(huì),潛伏期通常為1-8個(gè)月。
3、臨床表現(xiàn)
低危型感染多表現(xiàn)為皮膚疣狀增生,如尋常疣、扁平疣、跖疣等。生殖器部位感染可形成菜花狀尖銳濕疣。高危型感染早期無明顯癥狀,持續(xù)感染可能導(dǎo)致宮頸上皮內(nèi)瘤變,最終發(fā)展為浸潤癌。
4、診斷方法
典型皮損可通過臨床表現(xiàn)診斷。醋酸白試驗(yàn)有助于識(shí)別亞臨床感染。宮頸細(xì)胞學(xué)檢查能發(fā)現(xiàn)異常細(xì)胞改變。核酸檢測可確定具體型別,病毒DNA檢測對(duì)宮頸癌篩查有重要價(jià)值。組織病理學(xué)檢查是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。
5、防治措施
預(yù)防性疫苗可預(yù)防特定型別感染,推薦適齡人群接種。治療以去除疣體為主,可采用冷凍、激光等物理方法。局部用藥包括咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素等。定期宮頸癌篩查對(duì)女性至關(guān)重要。安全性行為能有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,避免與感染者共用毛巾等個(gè)人物品。增強(qiáng)機(jī)體免疫力有助于清除病毒。出現(xiàn)可疑皮損應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行處理。性伴侶應(yīng)同時(shí)接受檢查和治療。接種疫苗是最有效的預(yù)防手段,建議在首次性行為前完成全程接種。定期婦科檢查能早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變,及時(shí)干預(yù)可顯著降低癌變風(fēng)險(xiǎn)。