排尿時(shí)尿道口灼熱感可能與尿道炎、膀胱炎、尿路結(jié)石、前列腺炎、性傳播疾病等因素有關(guān)。尿道口灼熱感通常由細(xì)菌感染、尿路刺激、炎癥反應(yīng)等引起，需結(jié)合伴隨癥狀判斷具體病因。
1、尿道炎
尿道黏膜受細(xì)菌或支原體感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)排尿灼痛，常伴隨尿頻尿急。淋球菌性尿道炎可見膿性分泌物，非特異性尿道炎多為白色稀薄分泌物。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素，如頭孢克肟、阿奇霉素或多西環(huán)素。保持會(huì)陰清潔，避免憋尿和性生活有助于恢復(fù)。
2、膀胱炎
膀胱黏膜炎癥可放射至尿道口產(chǎn)生灼燒感，多伴有下腹墜脹和血尿。大腸桿菌感染最常見，可通過尿常規(guī)檢測確診。常用藥物包括磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因和左氧氟沙星。每日飲水超過2000毫升能沖刷尿路，建議穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。
3、尿路結(jié)石
結(jié)石移動(dòng)劃傷尿道黏膜時(shí)會(huì)引發(fā)劇烈灼痛，可能伴隨排尿中斷和腰部絞痛。B超或CT可明確結(jié)石位置大小。小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水配合排石顆粒排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。限制高草酸食物攝入有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、前列腺炎
男性前列腺充血時(shí)會(huì)壓迫尿道產(chǎn)生灼熱感，常見于久坐或飲酒后。慢性前列腺炎還可能伴隨會(huì)陰部脹痛和性功能障礙?？蛇x用坦索羅辛緩解排尿不適，配合前列舒通膠囊改善循環(huán)。每日溫水坐浴十分鐘能減輕盆腔充血。
5、性傳播疾病
衣原體或支原體感染引起的非淋菌性尿道炎表現(xiàn)為尿道刺癢和晨起分泌物，皰疹病毒感染會(huì)導(dǎo)致尿道口簇集水皰。需通過PCR檢測確診，使用阿昔洛韋或米諾環(huán)素等針對(duì)性治療。治療期間禁止性生活，伴侶需同步檢查。
出現(xiàn)尿道灼熱感應(yīng)及時(shí)排查病因，避免自行用藥掩蓋病情。建議記錄排尿日記包括尿量、顏色和疼痛程度，就診時(shí)提供詳細(xì)信息。日常注意會(huì)陰部干燥清潔，選擇寬松衣物減少摩擦。飲食避免辛辣刺激食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)尿路黏膜抵抗力。若癥狀持續(xù)超過三天或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等情況需立即就醫(yī)。
