牙齦息肉是指發(fā)生在牙齦組織上的良性增生性病變，主要由慢性炎癥刺激、局部創(chuàng)傷或激素變化等因素引起。牙齦息肉可能表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、觸碰疼痛等癥狀，治療方法有手術(shù)切除、激光治療、藥物治療、口腔衛(wèi)生維護(hù)、定期復(fù)查等。
1、慢性炎癥刺激
長期存在的牙菌斑和牙結(jié)石會(huì)持續(xù)刺激牙齦組織，導(dǎo)致局部免疫反應(yīng)異常，形成炎性肉芽腫?；颊叱０橛兴⒀莱鲅?、牙齦腫脹等癥狀。治療需通過專業(yè)潔治清除刺激源，配合復(fù)方氯己定含漱液等局部抗炎藥物控制感染，同時(shí)加強(qiáng)巴氏刷牙法等正確口腔清潔方式。
2、局部創(chuàng)傷因素
不良修復(fù)體邊緣、牙齒錯(cuò)位咬合或刷牙力度過大造成的機(jī)械刺激，可能引發(fā)牙齦組織異常增生。典型表現(xiàn)為孤立性紅色腫物，觸之易出血。處理原則包括調(diào)磨修復(fù)體銳邊、矯正咬合關(guān)系，必要時(shí)采用電刀切除增生組織，術(shù)后使用康復(fù)新液促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
3、激素水平變化
妊娠期雌激素水平升高可使牙齦毛細(xì)血管通透性增加，形成妊娠性齦瘤。這種息肉呈紫紅色，質(zhì)地松軟，分娩后多能自行消退。孕期應(yīng)加強(qiáng)口腔護(hù)理，使用軟毛牙刷，必要時(shí)在孕中期進(jìn)行保守性切除，避免使用甲硝唑等禁忌藥物。
4、藥物因素影響
長期服用苯妥英鈉、環(huán)孢素等藥物可能誘發(fā)藥物性牙齦增生，表現(xiàn)為牙齦乳頭彌漫性腫大。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，配合齦上潔治術(shù)，嚴(yán)重者需行牙齦成形術(shù)。日常使用沖牙器輔助清潔藥物難以到達(dá)的牙間隙。
5、遺傳性疾病相關(guān)
罕見情況下，牙齦纖維瘤病等遺傳性疾病會(huì)導(dǎo)致廣泛性牙齦增生，甚至覆蓋牙冠。此類病變需通過基因檢測確診，治療以手術(shù)切除為主，術(shù)后易復(fù)發(fā)需長期隨訪。患者應(yīng)每3個(gè)月進(jìn)行專業(yè)牙周維護(hù)，使用含氟牙膏預(yù)防繼發(fā)齲齒。
牙齦息肉患者日常應(yīng)選用軟毛牙刷和牙線清潔口腔，避免進(jìn)食過硬過燙食物刺激病變部位。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)異常增生，吸煙者需戒煙以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后恢復(fù)期可進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物，用生理鹽水含漱保持創(chuàng)面清潔。若發(fā)現(xiàn)息肉快速增大、顏色改變或反復(fù)出血，應(yīng)及時(shí)就診排除惡變可能。良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣和規(guī)范的牙周治療是預(yù)防牙齦息肉復(fù)發(fā)的關(guān)鍵措施。
