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新生兒肺透明膜病是什么

發(fā)布時(shí)間:2025-06-12 07:00 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

新生兒肺透明膜病Hyaline Membrane Disease, HMD是早產(chǎn)兒常見的呼吸系統(tǒng)危重疾病,醫(yī)學(xué)上稱為呼吸窘迫綜合征Respiratory Distress Syndrome, RDS,主要因肺泡表面活性物質(zhì)缺乏導(dǎo)致肺泡塌陷,形成透明膜樣物質(zhì)覆蓋肺泡表面。

該病通常由以下原因引起:早產(chǎn)胎齡小于35周、肺泡表面活性物質(zhì)合成不足、宮內(nèi)缺氧或分娩時(shí)窒息。典型表現(xiàn)為出生后不久出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難、呻吟樣呼吸、鼻翼扇動(dòng)及皮膚青紫,嚴(yán)重時(shí)可伴隨呼吸衰竭。

治療需分階段干預(yù):輕癥可通過氧療和無創(chuàng)呼吸支持改善;中重度需氣管插管注入外源性肺泡表面活性物質(zhì)如固爾蘇、珂立蘇,并聯(lián)合機(jī)械通氣;同時(shí)需維持體溫穩(wěn)定、糾正酸中毒及預(yù)防感染。極低出生體重兒可能需高頻振蕩通氣等高級(jí)生命支持。

預(yù)防重點(diǎn)在于降低早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),對(duì)不可避免的早產(chǎn)可產(chǎn)前給予孕婦糖皮質(zhì)激素促進(jìn)胎兒肺成熟。存活患兒遠(yuǎn)期需關(guān)注支氣管肺發(fā)育不良等并發(fā)癥的隨訪管理。

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