血液透析使用的專(zhuān)業(yè)設(shè)備稱(chēng)為血液透析機(jī)，主要由血泵系統(tǒng)、透析液供給系統(tǒng)、超濾控制系統(tǒng)和監(jiān)測(cè)報(bào)警系統(tǒng)組成。
1、血泵系統(tǒng)：
血泵是驅(qū)動(dòng)血液體外循環(huán)的核心部件，采用蠕動(dòng)泵原理工作，可精確控制血流速度在200-400毫升/分鐘。現(xiàn)代血泵配備壓力傳感器，能實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)動(dòng)脈壓和靜脈壓，當(dāng)管路出現(xiàn)異常時(shí)自動(dòng)觸發(fā)安全保護(hù)機(jī)制。部分高端機(jī)型采用雙泵頭設(shè)計(jì)，進(jìn)一步降低溶血風(fēng)險(xiǎn)。
2、透析液系統(tǒng)：
透析液供給裝置通過(guò)比例泵將濃縮液與反滲水按1：34比例混合，生成符合人體電解質(zhì)濃度的透析液。該系統(tǒng)配備電導(dǎo)度監(jiān)測(cè)和溫度控制模塊，確保透析液鈉離子濃度穩(wěn)定在135-145mmol/L，溫度維持在36-37℃。部分機(jī)型具有在線生成置換液功能，可用于血液濾過(guò)治療。
3、超濾控制：
通過(guò)跨膜壓調(diào)節(jié)和容量平衡裝置實(shí)現(xiàn)精確超濾，誤差范圍可控制在±50克/次治療。采用雙腔平衡腔技術(shù)的機(jī)型，能實(shí)時(shí)比對(duì)進(jìn)出液體量，當(dāng)偏差超過(guò)100毫升時(shí)自動(dòng)報(bào)警。新型機(jī)型配備生物反饋系統(tǒng)，可根據(jù)血壓變化動(dòng)態(tài)調(diào)整脫水速率。
4、監(jiān)測(cè)模塊：
持續(xù)監(jiān)測(cè)血液管路中的氣泡、漏血和凝血情況，采用紅外線探測(cè)技術(shù)識(shí)別0.02毫升以上的微小氣泡。配備肝素泵可自動(dòng)注入抗凝劑，維持活化凝血時(shí)間在目標(biāo)范圍。部分設(shè)備整合血容量監(jiān)測(cè)功能，通過(guò)光學(xué)傳感器追蹤紅細(xì)胞壓積變化。
5、安全防護(hù)：
具備三級(jí)應(yīng)急保護(hù)機(jī)制，當(dāng)出現(xiàn)電源中斷時(shí)，備用電池可維持血泵運(yùn)轉(zhuǎn)30分鐘以上。所有與血液接觸的部件均采用醫(yī)用級(jí)聚碳酸酯材料，管路連接處設(shè)計(jì)防逆流裝置?，F(xiàn)代機(jī)型配備遠(yuǎn)程監(jiān)控接口，治療數(shù)據(jù)可實(shí)時(shí)傳輸至中央工作站。
血液透析患者日常需嚴(yán)格控制水分?jǐn)z入，每日體重增長(zhǎng)不超過(guò)干體重的3%-5%。建議采用低磷低鉀飲食，避免高鉀食物如香蕉、土豆等。規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓和體重變化，透析間期可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如步行、太極拳等。注意動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的保護(hù)，避免受壓和提重物，定期進(jìn)行血管通路超聲檢查。出現(xiàn)心慌、抽搐等電解質(zhì)紊亂癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
