胎位LOA是指胎兒在子宮內(nèi)的位置為左枕前位,屬于頭位分娩中最常見(jiàn)的胎位之一。LOA是英文Left Occiput Anterior的縮寫(xiě),中文譯為左枕前位,表示胎兒枕骨后腦勺位于母體骨盆左前方,面部朝向母體右后方。
LOA胎位屬于正常胎位,有利于自然分娩。胎兒頭部以最小徑線通過(guò)產(chǎn)道,能有效縮短產(chǎn)程并降低分娩風(fēng)險(xiǎn)。該胎位特點(diǎn)為胎兒脊柱與母體脊柱平行,胎頭俯屈良好,下巴貼近胸部,這種姿勢(shì)最適應(yīng)骨盆形態(tài)。
形成LOA胎位主要與子宮形態(tài)、胎盤(pán)位置、羊水量等因素有關(guān)。孕婦骨盆左偏寬或胎盤(pán)附著于子宮右側(cè)時(shí),胎兒更易采取左枕前位。孕晚期通過(guò)B超檢查和產(chǎn)科觸診可明確胎位,醫(yī)生會(huì)評(píng)估胎頭銜接程度、胎方位及胎產(chǎn)式。
若孕晚期發(fā)現(xiàn)胎位異常,可通過(guò)膝胸臥位操、針灸至陰穴等方式調(diào)整。建議孕32周后定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎位變化,出現(xiàn)持續(xù)性枕橫位或枕后位時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下干預(yù)。分娩過(guò)程中,LOA胎位可能自然旋轉(zhuǎn)為直接枕前位完成分娩。
需注意胎位會(huì)隨孕周動(dòng)態(tài)變化,單純LOA診斷無(wú)需特殊處理。出現(xiàn)胎動(dòng)異常、腹痛或陰道流血等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排除胎盤(pán)早剝、胎兒窘迫等并發(fā)癥。