丘疹性蕁麻疹可通過口服抗組胺藥、外用糖皮質(zhì)激素、局部止癢劑等方式治療,通常由昆蟲叮咬、過敏反應、環(huán)境刺激等因素引起。
1、口服抗組胺藥:
氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗組胺藥物能有效緩解瘙癢和紅腫癥狀。這類藥物通過阻斷組胺H1受體減輕過敏反應,適用于中重度瘙癢或全身癥狀明顯者。用藥期間需避免駕駛或高空作業(yè),部分患者可能出現(xiàn)嗜睡副作用。
2、外用糖皮質(zhì)激素:
丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松軟膏等中弱效激素可局部涂抹于皮疹處。能快速消炎止癢,每日使用1-2次,連續(xù)不超過2周。皮膚薄嫩部位需謹慎使用,長期應用可能導致皮膚萎縮。
3、局部止癢劑:
爐甘石洗劑、薄荷腦軟膏等非激素外用藥能緩解輕度瘙癢。通過冷卻鎮(zhèn)靜作用減輕不適感,適合兒童或面部等敏感部位。使用前清潔患處,每日可多次涂抹,但皮膚破損處禁用。
4、免疫調(diào)節(jié)治療:
反復發(fā)作者可短期口服潑尼松等糖皮質(zhì)激素??赡芘cTh2型免疫反應過度激活有關,通常表現(xiàn)為頑固性皮疹、皮膚苔蘚化。需嚴格遵醫(yī)囑控制療程,突然停藥可能引起反跳。
5、繼發(fā)感染處理:
合并細菌感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素??赡芘c搔抓導致皮膚屏障破壞有關,常見膿皰、滲出等癥狀。保持創(chuàng)面清潔,避免覆蓋密閉敷料。
治療期間建議穿著棉質(zhì)透氣衣物,避免搔抓和熱水燙洗。飲食宜清淡,減少海鮮、辛辣食物攝入;室內(nèi)定期除螨殺蟲,戶外活動使用驅(qū)蚊劑。癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)發(fā)熱等全身反應時需及時皮膚科就診,必要時進行過敏原檢測或光療等綜合干預。