癔癥的主要癥狀包括分離性障礙、轉換性障礙、情感爆發(fā)、假性癡呆和集體癔癥發(fā)作。癔癥屬于心因性障礙，臨床表現復雜多樣。
1、分離性障礙：
患者可能出現記憶缺失、身份識別障礙或意識改變。典型表現為突然不能回憶重要個人信息，出現多重人格或神游狀態(tài)。發(fā)作時患者可能進行復雜活動但事后無法回憶，持續(xù)時間從數小時到數月不等。這類癥狀與心理創(chuàng)傷密切相關。
2、轉換性障礙：
表現為運動或感覺功能異常但無器質性病變。常見癥狀包括肢體癱瘓、失明、失聲或抽搐發(fā)作。癥狀往往突然出現，與神經解剖分布不符。患者對癥狀表現坦然，稱為"泰然漠視"，這是鑒別器質性疾病的重要特征。
3、情感爆發(fā)：
患者可能突然出現情緒失控，表現為大哭大笑、喊叫或戲劇性行為。發(fā)作具有表演性和夸張性，容易受周圍人影響。情緒變化迅速，可能伴隨過度換氣、肢體抖動等癥狀，但無意識喪失。
4、假性癡呆：
表現為智能障礙但實際智力正常?；颊呖赡芙o出近似回答，如將2+2回答為5，或出現幼稚行為。這種"癔癥性假性癡呆"與器質性癡呆不同，神經系統(tǒng)檢查無異常發(fā)現，癥狀具有選擇性。
5、集體發(fā)作：
在群體環(huán)境中出現相互影響的癔癥癥狀傳播。多見于封閉環(huán)境的青少年群體，表現為集體暈厥、抽搐或感覺異常。癥狀通常由某個體首發(fā)，通過心理暗示在群體中擴散，環(huán)境壓力是重要誘因。
癔癥癥狀管理需注重心理疏導和環(huán)境調整。建議保持規(guī)律作息，進行瑜伽、冥想等放松訓練，避免過度關注癥狀。飲食可增加富含B族維生素的全谷物、深綠色蔬菜，限制咖啡因攝入。癥狀持續(xù)或影響生活時應及時尋求專業(yè)心理治療，認知行為療法和家庭治療對改善癥狀有顯著效果。適當的有氧運動如游泳、快走有助于緩解緊張情緒，但應避免過度疲勞。
