牙齒跳痛可能由牙髓炎、根尖周炎、齲齒、牙隱裂或牙齦膿腫引起，疼痛特點為陣發(fā)性搏動感，多與細菌感染或物理損傷有關(guān)。
1、牙髓炎：
牙髓炎是牙齒跳痛最常見原因，主要由深齲或外傷導(dǎo)致牙髓組織感染。細菌通過牙本質(zhì)小管侵入牙髓腔，引發(fā)充血水腫，密閉空間內(nèi)壓力升高刺激神經(jīng)產(chǎn)生搏動性疼痛。典型表現(xiàn)為冷熱刺激痛、夜間自發(fā)痛，可能放射至同側(cè)頭部。需根管治療清除感染源。
2、根尖周炎：
牙髓炎未及時治療可發(fā)展為根尖周炎，炎癥擴散至牙根尖周圍組織。急性期表現(xiàn)為咬合痛、牙齒浮出感，跳痛程度與膿液積聚壓力相關(guān)。X線片可見根尖區(qū)陰影，可能伴隨頜面部腫脹。需通過根管治療配合抗生素控制感染。
3、深齲：
齲壞達牙本質(zhì)深層時，外界刺激通過牙本質(zhì)小管傳導(dǎo)至牙髓，引發(fā)短暫尖銳疼痛。若細菌穿透牙本質(zhì)層，可發(fā)展為不可逆性牙髓炎。早期補牙可阻斷病程，晚期需進行活髓切斷或根管治療。
4、牙隱裂：
牙齒表面微裂紋在咀嚼時產(chǎn)生應(yīng)力集中，導(dǎo)致牙髓機械性刺激。表現(xiàn)為特定咬合位點刺痛，可能伴隨冷熱敏感。裂紋達髓腔會引起典型跳痛，需通過全冠修復(fù)或根管治療保存患牙。
5、牙齦膿腫：
牙周袋內(nèi)厭氧菌感染形成局限性化膿灶，膿液壓迫產(chǎn)生搏動性疼痛。伴隨牙齦紅腫、探診出血，嚴(yán)重者出現(xiàn)牙齒松動。需進行牙周刮治配合引流，全身應(yīng)用甲硝唑等抗厭氧菌藥物。
出現(xiàn)牙齒跳痛應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀，及時口腔科檢查明確病因。日常使用含氟牙膏配合牙線清潔，減少冷熱交替飲食刺激。定期潔牙可預(yù)防牙周疾病，齲齒早期充填能有效避免牙髓感染。急性疼痛期間可用淡鹽水漱口緩解炎癥，但需48小時內(nèi)就醫(yī)處理感染源。
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