牙齒神經(jīng)痛多數(shù)情況下無(wú)法自愈，需針對(duì)性治療。常見原因包括齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙隱裂、牙齒磨損等。
1、齲齒：
齲洞深入牙本質(zhì)時(shí)會(huì)刺激牙髓神經(jīng)引發(fā)疼痛。早期淺齲可能僅表現(xiàn)為冷熱敏感，但若未及時(shí)充填治療，細(xì)菌感染會(huì)進(jìn)展為牙髓炎。需通過去腐、墊底、樹脂填充或嵌體修復(fù)處理齲壞組織，嚴(yán)重者需根管治療。
2、牙髓炎：
細(xì)菌感染導(dǎo)致牙髓充血水腫，表現(xiàn)為自發(fā)痛、夜間加重。急性期疼痛劇烈難以緩解，慢性期可能暫時(shí)減輕但會(huì)反復(fù)發(fā)作。需開髓引流減壓，徹底清除感染牙髓后行根管治療，否則可能發(fā)展為根尖周膿腫。
3、根尖周炎：
牙髓壞死感染擴(kuò)散至根尖區(qū)，引發(fā)咬合痛和牙齦腫脹。X線可見根尖陰影，急性期需抗生素控制感染后行根管治療，慢性病變需配合根尖切除術(shù)。未規(guī)范治療可能導(dǎo)致頜骨骨髓炎。
4、牙隱裂：
咀嚼硬物或外傷導(dǎo)致牙齒出現(xiàn)微裂紋，冷熱刺激時(shí)產(chǎn)生銳痛。早期可通過調(diào)磨咬合面或全冠修復(fù)，若裂紋達(dá)髓腔則需根管治療。完全縱裂的牙齒往往需要拔除。
5、牙齒磨損：
長(zhǎng)期磨牙或酸性物質(zhì)侵蝕導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露，出現(xiàn)冷熱酸甜敏感。輕者使用脫敏牙膏或氟化劑，重者需樹脂充填或全冠修復(fù)。夜磨牙患者需佩戴咬合墊保護(hù)牙齒。
出現(xiàn)牙齒神經(jīng)痛應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀，及時(shí)口腔科檢查明確病因。日常減少進(jìn)食過硬過冷食物，使用軟毛牙刷和含氟牙膏，每年定期潔牙檢查。夜間磨牙者可通過放松訓(xùn)練緩解壓力，必要時(shí)進(jìn)行咬合調(diào)整。吸煙飲酒會(huì)加重牙周炎癥，需注意控制。
