遺精和早泄可通過鹽酸達(dá)泊西汀、帕羅西汀、舍曲林等藥物改善。遺精多為生理現(xiàn)象，早泄常與心理因素、前列腺炎、神經(jīng)敏感度異常等有關(guān)，藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
1、鹽酸達(dá)泊西汀：
鹽酸達(dá)泊西汀是5-羥色胺再攝取抑制劑，通過延緩神經(jīng)遞質(zhì)代謝延長(zhǎng)射精潛伏期。適用于原發(fā)性早泄患者，常見副作用包括頭暈、惡心，心血管疾病患者慎用。
2、帕羅西?。?/h3>
帕羅西汀作為抗抑郁藥，能降低中樞神經(jīng)興奮性從而改善早泄。需連續(xù)服用2-3周起效，可能出現(xiàn)嗜睡或性欲減退，突然停藥易引發(fā)戒斷反應(yīng)。
3、舍曲林：
舍曲林通過調(diào)節(jié)大腦5-羥色胺水平延長(zhǎng)性交時(shí)間。小劑量按需服用對(duì)早泄有效，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝功能，與硝酸酯類藥物存在相互作用風(fēng)險(xiǎn)。
4、局部麻醉劑：
利多卡因凝膠等表面麻醉劑可降低陰莖敏感度。性交前20分鐘涂抹于龜頭，需避免藥物轉(zhuǎn)移至伴侶體內(nèi)，過量使用可能影響勃起功能。
5、中藥調(diào)理：
金鎖固精丸、五子衍宗丸等中成藥可改善腎氣不固型遺精。含牡蠣、芡實(shí)等成分，需辨證使用，濕熱下注者忌用，療程通常需1-3個(gè)月。
建議結(jié)合行為療法如停動(dòng)技巧訓(xùn)練，避免過度自慰和刺激性飲食。規(guī)律作息、凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌控制力。遺精每月2-8次屬正常范圍，頻繁遺精伴腰酸乏力需排查慢性前列腺炎或腎虛證。早泄患者應(yīng)消除焦慮情緒，伴侶共同參與心理疏導(dǎo)效果更佳。所有藥物治療均需經(jīng)男科或泌尿外科評(píng)估后個(gè)體化使用，不可自行調(diào)整劑量。
