小兒復(fù)方磺胺甲噁唑顆粒不能與對(duì)氨基苯甲酸、甲氨蝶呤、苯妥英鈉、華法林、環(huán)孢素等藥物合用。
1、對(duì)氨基苯甲酸：
對(duì)氨基苯甲酸會(huì)拮抗磺胺類藥物的抗菌作用，降低復(fù)方磺胺甲噁唑顆粒的療效。兩者合用可能導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性增加，影響感染控制效果。使用期間需避免含對(duì)氨基苯甲酸的藥物或營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。
2、甲氨蝶呤：
復(fù)方磺胺甲噁唑顆粒可增加甲氨蝶呤的血藥濃度，加重骨髓抑制等毒性反應(yīng)。兩者聯(lián)用可能引發(fā)白細(xì)胞減少、貧血等血液系統(tǒng)不良反應(yīng)。腫瘤患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
3、苯妥英鈉：
磺胺類藥物會(huì)抑制苯妥英鈉代謝酶活性，導(dǎo)致其血藥濃度升高。聯(lián)用可能引發(fā)共濟(jì)失調(diào)、眼球震顫等神經(jīng)系統(tǒng)毒性，癲癇患者需監(jiān)測(cè)血藥濃度并調(diào)整劑量。
4、華法林：
復(fù)方磺胺甲噁唑顆?？芍脫Q血漿蛋白結(jié)合的華法林，增強(qiáng)其抗凝效果。合用可能延長(zhǎng)凝血酶原時(shí)間，增加出血風(fēng)險(xiǎn)。需密切監(jiān)測(cè)INR值，必要時(shí)減少華法林用量。
5、環(huán)孢素：
磺胺成分會(huì)干擾環(huán)孢素代謝，升高其血藥濃度。聯(lián)用可能加重腎毒性，出現(xiàn)血肌酐升高、少尿等癥狀。器官移植患者需定期檢測(cè)腎功能及環(huán)孢素濃度。
使用小兒復(fù)方磺胺甲噁唑顆粒期間應(yīng)避免高鉀飲食如香蕉、橙汁，減少劇烈運(yùn)動(dòng)以防脫水。服藥后需多飲水促進(jìn)排泄，觀察是否出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱等過(guò)敏反應(yīng)。長(zhǎng)期用藥者建議定期檢查血常規(guī)及肝腎功能，出現(xiàn)結(jié)晶尿、腰痛等癥狀立即就醫(yī)。
