銀屑病可能由遺傳因素、免疫異常、感染誘因、代謝紊亂、精神壓力等原因引起，其危害包括皮膚損害、關節(jié)病變、代謝綜合征、心理障礙、共病風險增加等。
1、皮膚損害：銀屑病典型表現(xiàn)為紅斑鱗屑性皮損，伴隨劇烈瘙癢和脫屑。反復搔抓可能導致皮膚繼發(fā)感染，長期慢性炎癥可造成局部色素沉著或減退。日常需使用潤膚劑保持皮膚濕潤，避免機械性刺激。
2、關節(jié)病變：約30%患者會發(fā)展為銀屑病關節(jié)炎，表現(xiàn)為指趾關節(jié)腫脹、晨僵和活動受限。病變可能與IL-23/Th17通路異常激活有關，需通過非甾體抗炎藥、甲氨蝶呤或生物制劑控制炎癥進展。
3、代謝綜合征：患者常合并腹型肥胖、胰島素抵抗和血脂異常。炎癥因子如TNF-α干擾脂蛋白代謝，增加心血管事件風險。建議定期監(jiān)測血壓血糖，采取地中海飲食配合有氧運動干預。
4、心理障礙：可見性皮損易引發(fā)社交恐懼和軀體變形障礙，抑郁發(fā)生率較常人高40%。認知行為療法聯(lián)合選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可改善情緒，團體心理治療有助于重建社會功能。
5、共病風險：銀屑病患者罹患克羅恩病、葡萄膜炎風險提升2-3倍，與共享的遺傳易感位點相關。生物制劑如IL-17抑制劑可同時控制皮膚和腸道病變，需定期進行腸鏡和眼科篩查。
銀屑病患者需建立長期健康管理計劃，每日保證30分鐘快走或游泳等低沖擊運動，增加三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸食物的攝入，避免高糖高脂飲食。皮膚護理建議選用含尿素或神經(jīng)酰胺的醫(yī)學護膚品，沐浴水溫控制在37℃以下。合并關節(jié)癥狀時可進行水療和關節(jié)活動度訓練，定期監(jiān)測肝腎功能和心血管指標。
