幽門螺桿菌感染可通過抗生素聯(lián)合療法、鉍劑四聯(lián)療法、序貫療法等方式治療。部分患者需優(yōu)先除菌，包括消化性潰瘍患者、胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤患者、慢性胃炎伴消化不良癥狀患者、長期服用非甾體抗炎藥患者、有胃癌家族史患者。
1、消化性潰瘍：幽門螺桿菌感染與胃酸分泌異常、黏膜防御機制破壞有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹痛、反酸等癥狀。除菌可選用阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑組成的標準三聯(lián)療法，促進潰瘍愈合并降低復發(fā)率。
2、胃MALT淋巴瘤：該病與幽門螺桿菌持續(xù)刺激免疫系統(tǒng)相關(guān)，可能出現(xiàn)早飽、體重下降等表現(xiàn)。推薦采用含鉍劑的四聯(lián)療法枸櫞酸鉍鉀+甲硝唑+四環(huán)素+PPI，部分患者除菌后腫瘤可消退。
3、慢性胃炎伴癥狀：長期感染導致胃黏膜炎癥反應，引發(fā)腹脹、噯氣等消化不良癥狀。除菌方案可選擇含左氧氟沙星的三聯(lián)療法，配合益生菌調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。
4、NSAIDs用藥者：非甾體抗炎藥與幽門螺桿菌協(xié)同損傷胃黏膜，增加出血風險。建議用藥前根除治療，采用序貫療法前5天PPI+阿莫西林，后5天PPI+克拉霉素+甲硝唑。
5、胃癌高危人群：有胃癌家族史或胃黏膜萎縮/腸化生者，感染會加速癌變進程。推薦早期除菌干預，方案包含呋喃唑酮的高效四聯(lián)療法，定期胃鏡隨訪監(jiān)測。
日常飲食應避免高鹽、腌制食品，增加新鮮蔬果攝入；規(guī)律運動有助于增強免疫功能；治療后需通過碳13呼氣試驗確認根除效果，家庭成員建議同步篩查。合并嚴重肝腎功能不全者需調(diào)整用藥方案，治療期間注意觀察藥物不良反應。
