咬合創(chuàng)傷可通過調(diào)整咀嚼習(xí)慣、矯正牙齒排列、使用咬合墊、修復(fù)缺損牙齒、控制磨牙等方式預(yù)防。咬合創(chuàng)傷通常由牙齒排列不齊、長期單側(cè)咀嚼、牙齒缺損、夜間磨牙、不良修復(fù)體等因素引起。
1、調(diào)整咀嚼習(xí)慣:長期單側(cè)咀嚼會導(dǎo)致咬合力分布不均,建議雙側(cè)交替咀嚼食物,避免用門牙啃咬硬物。進(jìn)食時細(xì)嚼慢咽可降低瞬時咬合壓力,堅果類食物建議使用工具破殼。
2、矯正牙齒排列:牙列擁擠或錯位可能造成個別牙齒早接觸,正畸治療能改善咬合關(guān)系。隱形矯治器或傳統(tǒng)托槽均可選擇,矯正期間需定期復(fù)診調(diào)整弓絲力度。
3、使用咬合墊:夜磨牙患者佩戴軟質(zhì)咬合墊可緩沖頜面壓力,定制式墊片需經(jīng)牙科取模制作。日間活動義齒佩戴者應(yīng)選擇具有緩沖設(shè)計的基托材料。
4、修復(fù)缺損牙齒:缺失牙導(dǎo)致鄰牙傾斜時需及時種植修復(fù),全瓷冠修復(fù)體更符合天然牙咬合面形態(tài)。大面積缺損的磨牙建議采用高嵌體修復(fù)而非簡單充填。
5、控制磨牙行為:精神緊張引發(fā)的磨牙癥可通過心理咨詢緩解,睡前熱水泡腳有助于放松咀嚼肌。頑固性磨牙可注射肉毒桿菌毒素暫時抑制肌肉過度收縮。
預(yù)防咬合創(chuàng)傷需保持均衡飲食,適當(dāng)攝入富含鈣質(zhì)的乳制品和綠葉蔬菜有助于維持牙槽骨密度。咀嚼肌功能訓(xùn)練如吹氣球練習(xí)能增強(qiáng)肌肉協(xié)調(diào)性,避免突然的暴力咬合動作。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)咬合異常,建議每半年進(jìn)行專業(yè)咬合紙測試和顳下頜關(guān)節(jié)評估。