【診斷】
醫(yī)學上通常將腳氣分三型糜爛型、水皰型、角化型腳氣。
1、糜爛型好發(fā)于第三與第四,第四與第五趾間。初起趾間潮濕,浸漬發(fā)白或起小水皰,干涸脫屑后,剝去皮屑為濕潤、潮紅的糜爛面,有奇癢,易繼發(fā)感染。
2、水皰型好發(fā)于足緣部。初起為壁厚飽滿的小水皰,有的可融合成大皰,皰液透明,周圍無紅暈。自覺奇癢,搔抓后常因繼發(fā)感染而引起丹毒、淋巴管炎等。
3、角化型好發(fā)于足跟。主要表現為皮膚粗厚而干燥,角化脫屑、搔癢,易發(fā)生皸裂。本型無水皰及化膿,病程緩慢,多年不愈。
【治療措施】
1、家庭用藥
糜爛型先用15000高錳酸鉀溶液或0。1%雷佛奴爾溶液浸泡,然后外涂龍膽紫或腳氣粉,每日2次,待收干后再外搽腳氣靈或癬敵藥膏,每日2次。
水皰型每日用熱水泡腳后外搽克霉唑癬藥水或復方水楊酸酊劑一次。皮干后再搽腳氣靈或癬敵膏。
角化型可外用復方苯甲酸膏或與復方水楊酸酒精交替外用,早晚各一次。最好涂藥后用塑料薄膜包扎,使藥物浸入厚皮,便于厚皮剝脫。
近年來臨床上應用足光粉治療各型腳氣,療效顯著,每晚泡腳一次,3次奏效。具體用法可見說明。
2、中藥及偏方
枯礬、黃柏、五倍子、烏賊骨,任選一種研末備用,洗凈腳后撒于患處。適用于糜爛型。
苦參、白蘚皮`馬齒莧、車前草各30克,蒼術、黃柏各15克,每日煎洗1-2次。對水皰型或有感染時應用有良好效果。
白鳳仙花30克,皂角30克,花椒15克,任選—種,放入半斤醋內,浸泡一天后,于每晚臨睡前泡腳20分鐘。連續(xù)治療7天,對角化型有良效。
3、腳氣是一種傳染性皮膚病,應避免搔抓,防止自身傳染及激發(fā)感染。洗腳盆及擦腳毛巾應分別使用以免傳染他人。
4、用藥治療的同時,對病人穿的鞋襪要進行消毒處理??捎萌展馄貢窕蜷_水燙洗,最好用布塊蘸10%福爾馬林液塞入鞋中,裝入塑料袋封存48小時,以達滅菌目的。
【預防】
1、要保持腳的清潔干燥,汗腳要治療。勤換鞋襪,趾縫緊密的人可用草紙夾在中間,以吸水通氣。鞋子要通氣良好。
2、不要用別人的拖鞋、浴巾、擦布等,不要在澡堂、游泳池旁的污水中行走。
3、公用澡堂、游泳池要做到污水經常處理,用漂白粉或氯亞明消毒,要形成制度,以防相互傳染腳氣。
維生素B1缺乏癥——腳氣病
維生素B1,又稱硫胺素,長期缺乏可引起腳氣病
易患人群長期以精白米為主食,而又缺乏其它副食補充者嬰兒型腳氣病通常發(fā)生在2~5個月的嬰兒。
腳氣病的臨床表現
干性腳氣病食欲不振、煩燥、全身無力、下肢沉重、四肢末端感覺麻木。肌肉酸痛,有壓痛,以小腿肚的腓腸肌最明顯,上、下肢肌無力,出現手、足下垂,嚴重者出現肌肉萎縮、麻木,膝反射降低或消失,常表現為對稱性。嬰幼兒還可引起聲音嘶啞和失音。
濕性腳氣病表現為浮腫,多見于足踝,嚴重者整個下肢水腫。同時出現活動后心悸、氣短,并有右心室擴大,??蓪е滦牧λソ?/p>
嬰兒型腳氣病食欲不佳、嘔吐、呼吸急促、面色蒼白、心率快甚至突然死亡。
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