氫溴酸右美沙芬片過量服用需立即就醫(yī)處理。過量服用可能引發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制、呼吸衰竭等嚴(yán)重反應(yīng),通常需要洗胃、活性炭吸附及對(duì)癥支持治療。
過量服用該藥物主要與兩種因素相關(guān)。誤服常見于兒童將藥物當(dāng)作糖果,可能與藥物外觀甜味或家庭存放不當(dāng)有關(guān)。成人過量多因刻意加大劑量企圖緩解頑固性咳嗽,或與其他鎮(zhèn)咳藥物聯(lián)用導(dǎo)致疊加效應(yīng)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)嗜睡、瞳孔縮小、呼吸淺慢等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,部分病例會(huì)伴隨惡心嘔吐等消化道反應(yīng)。
藥物過量存在劑量依賴性風(fēng)險(xiǎn)。常規(guī)劑量下可能出現(xiàn)頭暈、胃腸不適等輕微反應(yīng),超說明書劑量使用會(huì)顯著增加呼吸抑制風(fēng)險(xiǎn)。特殊人群如慢性阻塞性肺疾病患者、兒童及老年人對(duì)藥物敏感性更高,更易出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。
急救處理需分階段進(jìn)行。院前處置包括立即停止服藥、保留剩余藥品包裝,不建議自行催吐以防誤吸。急診治療以維持生命體征為首要目標(biāo),嚴(yán)重病例可能需要納洛酮拮抗。后續(xù)需進(jìn)行至少24小時(shí)醫(yī)學(xué)觀察,監(jiān)測心電圖及血氧飽和度。
預(yù)防措施應(yīng)從三方面著手。藥品需存放于兒童無法觸及的專用藥箱,避免與食品混放。服用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑劑量,不得擅自聯(lián)合使用其他含右美沙芬的復(fù)方制劑。慢性咳嗽患者應(yīng)排查病因,避免長期依賴鎮(zhèn)咳藥物。出現(xiàn)任何異常反應(yīng)應(yīng)立即停藥并聯(lián)系